<正>患者女性,51歲。因"雙眼畏光異物感、視力進(jìn)行性下降25年"入院�；颊咦钤缬�1993年首次出現(xiàn)雙眼畏光、異物感,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)。此后雙眼眼紅、眼部刺激癥狀反復(fù)出現(xiàn),并伴有全身乏力、浮腫等表現(xiàn)。2000年因雙眼視力下降于河南省眼科研究所就診,診斷為"雙眼邊緣性角膜變性",予對(duì)癥治療后患者自述改善不明顯。2004年6月再次出現(xiàn)浮腫,查抗髓過(guò)氧化物酶抗體（MPO-ANCA）陽(yáng)性,行腎穿刺活檢,診斷為抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎（antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV）,予以強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺（CTX）沖擊治療,緩解后行強(qiáng)的松+硫唑嘌呤（AZA）維持治療。治療期間MPO-ANCA于 

【文章來(lái)源】：臨床眼科雜志. 2020,28(04)

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左眼術(shù)前角膜中央透明，上皮光滑，角膜全周周邊區(qū)基質(zhì)變薄、11～7點(diǎn)環(huán)形黃白色脂質(zhì)沉積，鼻側(cè)寬大假性胬肉組織長(zhǎng)入角膜約5 mm，遮蓋部分瞳孔區(qū)

圖1 左眼術(shù)前角膜中央透明，上皮光滑，角膜全周周邊區(qū)基質(zhì)變薄、11～7點(diǎn)環(huán)形黃白色脂質(zhì)沉積，鼻側(cè)寬大假性胬肉組織長(zhǎng)入角膜約5 mm，遮蓋部分瞳孔區(qū)圖3左眼術(shù)后9個(gè)月，左眼視力0.1，鼻側(cè)角膜云翳，累及瞳孔區(qū)，全周周邊角膜變薄，見(jiàn)黃白色脂質(zhì)沉積，較前變淡

圖2左眼術(shù)后1周，角膜中央透明，上皮光滑圖4右眼角膜植片在位，植片中央尚透明，上皮光滑，邊緣區(qū)變薄，9～12點(diǎn)周邊部可見(jiàn)散在圓形脂質(zhì)沉著，角膜緣廣泛血管翳長(zhǎng)入，周邊廣泛假性胬肉生長(zhǎng)


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