發(fā)布時間：2017-04-23 18:08

  本文關鍵詞：銀杏葉膠囊對眼壓控制青光眼患者視野平均缺損指數(shù)影響的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 以安慰劑為對照評價銀杏葉膠囊對眼壓控制青光眼患者視野平均缺損指數(shù)的影響,分析視野平均缺損指數(shù)與視覺電生理P-VEP的關系,并探討其視功能保護的作用機制。 方法： 以成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院等全國5家醫(yī)院眼科診斷為青光眼患者為主要研究對象,采用多中心隨機雙盲平行安慰劑對照的臨床研究方法。納入符合原發(fā)性開角型青光眼及急性閉角型青光眼術后診斷標準,且有視野缺損,通過藥物或手術控制(術后三個月以上),眼壓≤21mmHg,中心矯正視力≥0.3者。將其隨機分為試驗組和對照組,試驗組口服銀杏葉膠囊,對照組口服安慰劑膠囊,療程24周。觀察治療前后青光眼有效性指標視野和視覺電生理,評價銀杏葉膠囊對眼壓控制青光眼視野平均缺損指數(shù)的影響。采用SAS9.1.3和SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件進行統(tǒng)計學處理。 結果： 1.一般資料 試驗共納入研究病例285例,銀杏葉膠囊組142例,安慰劑組143例。兩組治療前在視力、性別、年齡、病程、視野缺損程度及視野(MD)等方面的基線資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)�；颊咴囼炂陂g依從性好,無違反試驗方案的合并用藥和合并治療方法。 2.對視野的影響 銀杏葉膠囊治療組視野MD值治療后降低1.04±2.78；安慰劑對照組視野平均缺損指數(shù)MD值治療后降低0.10±3.00。治療前后比較,對照組組內(nèi)差異無統(tǒng)計學意義,試驗組組內(nèi)差異有統(tǒng)計學意義。兩組間治療前后MD差值比較有統(tǒng)計學意義。銀杏葉膠囊組視野平均光敏感度MS治療后提高0.52±3.33；安慰劑對照組視野MS治療后提高0.08±3.19,兩組間治療前后MS差值的差異無統(tǒng)計學意義。 3.對圖形視誘發(fā)電位的影響 銀杏葉膠囊組治療后圖形視誘發(fā)電位P-VEP0.5cpdN145波、P-VEP1cpdN75波及P-VEP2cpdN145波振幅較治療前明顯提高,差異具有統(tǒng)計學意義,對照組治療前后差異無統(tǒng)計學意義。 結論： 1.銀杏葉膠囊對眼壓控制的青光眼視野損害有一定改善作用。 2.銀杏葉膠囊能促進眼壓控制青光眼視覺誘發(fā)電位的恢復。 3.視野的改善與視覺電生理恢復有一定的相關性。其機制可能是通過壓抑鈣離子內(nèi)流,進而抑制細胞的凋亡實現(xiàn)的。
【關鍵詞】：青光眼 銀杏葉膠囊 視野 圖形視覺誘發(fā)電位 機制
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R775
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-8
• 引言8-11
• 臨床研究11-43
• 1. 病例選擇11-14
• 1.1 病例來源11
• 1.2 診斷標準11-12
• 1.3 病例納入標準12
• 1.4 排除標準12
• 1.5 剔除標準12-13
• 1.6 脫落標準13
• 1.7 中止試驗標準13-14
• 2. 研究步驟及方法14-17
• 2.1 試驗設計14-15
• 2.2 治療用藥15-16
• 2.3 觀察指標16-17
• 3. 統(tǒng)計學方法17-19
• 3.1 統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)的選擇17-18
• 3.2 統(tǒng)計軟件18-19
• 4. 結果19-43
• 4.1 病例分布情況19-21
• 4.2 可比性分析21-24
• 4.3 視野療效分析24-29
• 4.4 圖形視誘發(fā)電位療效分析29-43
• 討論43-48
• 1. 青光眼中西醫(yī)治療43-44
• 2. 銀杏葉及其提取物藥理作用44-45
• 3. 銀杏葉膠囊對青光眼視神經(jīng)保護作用的探討45-46
• 4. 視野缺損MD與圖形視誘發(fā)電位關系分析46-48
• 結論48-49
• 問題與展望49-50
• 致謝50-51
• 參考文獻51-53
• 綜述53-60
• 參考文獻57-60
• 附錄一：在校校期間公開發(fā)表的學術論文、專著及科研成果60-61

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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  本文關鍵詞：銀杏葉膠囊對眼壓控制青光眼患者視野平均缺損指數(shù)影響的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：322798