徐匯區(qū)小學生近視影響因素的多水平模型分析及防近現(xiàn)況研究
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【摘要】: 學生近視眼已成為亞洲各國關注的重要公共衛(wèi)生問題。在我國,學生視力不良的檢出率也較高,其中近視占視力不良的98%以上,并且中小學生近視的發(fā)生有逐漸低齡化的趨勢。近視眼不僅給小學生的學習、生活和將來的工作帶來了不便,而且增加了他們成年后發(fā)展成為高度近視的風險,增加眼并發(fā)癥的發(fā)生。近視的病因十分復雜,除少數(shù)高度近視與遺傳因素有關外,環(huán)境因素在單純性近視的發(fā)生和發(fā)展中起主導作用。鑒于我國學生的視力不良率逐年攀升,研究其影響因素,探討預防控制措施就顯得非常必要。本研究主要是針對國內外研究的不足,通過利用針對組群效應的多水平模型從個體和學校兩個水平上更加有效地探討小學生近視發(fā)生的環(huán)境影響因素,并調查學校在近視預防控制方面的工作現(xiàn)狀,結合模型分析結果與現(xiàn)況調查信息提出個體和學校群體兩個不同水平上干預的側重點,為有針對性地防制小學生近視提供依據(jù)。 第一部分徐匯區(qū)小學生近視影響因素的多水平模型分析 目的采用多水平模型分析小學生近視的影響因素,提出個體和學校群體干預的側重點。方法通過整群抽樣方法,抽取上海市徐匯區(qū)5所小學三~五年級小學生進行近視相關的行為及環(huán)境因素問卷調查,通過多水平模型分析小學生近視的影響因素。結果小學生近視個體水平的的影響因素為:年級、父母近視情況、家長對孩子眼放松行為的督導等;學校水平的影響因素包括:性別、校外每周戶外活動時間、校外讀寫時間、校外娛樂視近時間、讀寫姿勢等。結論小學生近視的干預應根據(jù)各學校的不同情況采取有針對性地措施,在學校進行近視行為干預時將重點放在學生讀寫姿勢的指導和督導上;學生家長應加強對孩子眼放松行為和習慣的督促培養(yǎng)。 第二部分學校防近工作的定性調查研究 目的了解學校在近視預防方面的開展情況,了解學校水平上督導和管理過程中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)等影響因素,為從學校層面上進行干預提供依據(jù)。方法對被調查的5所學校的衛(wèi)生老師進行個人深入訪談,包括學校制度、老師讀寫姿勢開展及督導情況、眼保健操開展及督導情況等內容。采用框架分析法進行訪談結果的匯總與分析。結果學校對于防近的整體管理、督導與考核上不夠重視,投入的人力、物力與財力不足以及部分老師對近視的認知有錯誤等,導致學生對近視的危害認識不足,缺乏認真的態(tài)度,眼保健操等干預措施沒有發(fā)揮應有的效果。此外,家長給孩子報輔導班等額外增加的作業(yè)量,間接地抵消甚至超過了學校給學生減負的任務。結論學校應盡快建立一套合理完善的防近工作制度,將學校、學生與家長三方密切聯(lián)系起來,學校廣泛教育引導,對高年級學生讀寫姿勢督導、眼保健操督導、戶外活動督導等薄弱環(huán)節(jié)加強干預,家長密切配合,學生積極主動地參與防近,切實改善預防學生近視的工作。 第三部分班主任防近工作的定量調查研究 目的了解防近工作開展過程中班主任參與的現(xiàn)狀、薄弱環(huán)節(jié)及存在的問題,為制定積極有效的干預對策提供依據(jù)。方法以問卷的形式對5所學校的所有3-5年級班主任進行防近工作開展情況的調查,采用描述性分析和χ2檢驗進行結果的匯總與統(tǒng)計分析。結果班主任對近視缺乏足夠的知識,對正確讀寫姿勢和做眼保健操等對預防近視的作用認識不足;對高年級學生讀寫姿勢行為督導、戶外活動督導是薄弱環(huán)節(jié);對有視力下降趨勢和輕度近視的學生,未能與其家長進行有效的溝通與督導,缺乏防近積極性。結論對班主任加強在近視知識與防近措施方面的宣教工作,采取有效方式促其端正態(tài)度、轉變觀念,對高年級學生讀寫姿勢行為督導、戶外活動督導等薄弱環(huán)節(jié)加強干預,與家長相互溝通與聯(lián)系,積極參與預防學生近視。
【關鍵詞】:學校 學生 近視 預防控制 多水平模型 定量研究 定性研究
【學位授予單位】:復旦大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2010
【分類號】:R778
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 引言9-13
- 一、研究背景9-11
- 二、研究目標11
- 三、研究現(xiàn)場和研究框架11-13
- 第一部分 徐匯區(qū)小學生近視影響因素的多水平模型分析13-27
- 一、研究目的13
- 二、對象與方法13-17
- 三、研究結果17-24
- 四、討論與建議24-27
- 第二部分 學校防近工作的定性調查研究27-36
- 一、研究目的27
- 二、對象與方法27-28
- 三、研究結果28-32
- 四、討論與建議32-36
- 第三部分 班主任防近工作的定量調查研究36-53
- 一、研究目的36
- 二、對象與方法36
- 三、研究結果36-49
- 四、討論與建議49-53
- 研究總結53-55
- 參考文獻55-58
- 致謝58-59
- 附錄:綜述59-67
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