目的：糖尿病視網(wǎng)膜病變是目前成人致盲的首要原因，胱抑素C與維生素D均參與視網(wǎng)膜血管新生與慢性炎癥過程。本研究旨在分析2型糖尿病患者血清胱抑素C及25-羥維生素D水平與視網(wǎng)膜病變的聯(lián)系，并探討二者對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預示價值。方法：分別選取1541和954例住院2型糖尿病患者，收集所有患者的臨床資料與實驗室檢查結果，進行免散瞳眼底攝片。根據(jù)攝片結果，將患者分為無視網(wǎng)膜病變組（NDR），非危及視力視網(wǎng)膜病變組（NSTDR）與危及視力視網(wǎng)膜病變組（STDR）。利用高敏膠乳增強免疫透射比濁法測定血清胱抑素C水平，將患者按胱抑素C四分位進一步分為Q1至Q4四組；用電化學發(fā)光法檢測血清25-羥基維生素D水平，將血清25-羥基維生素D水平低于20ng/mL定義維生素D缺乏（VDD）。分別分析血清胱抑素C、25-羥維生素D水平與糖尿病視網(wǎng)膜病變的關系，探討二者對糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷的預測價值。結果：1.糖尿病視網(wǎng)膜病變患病率隨血清胱抑素C水平上升而升高，同時STDR組患者血清胱抑素C水平顯著高于NDR與NSTDR組。2.血清胱抑素C水平與糖尿病視網(wǎng)膜病變呈顯著正相關。以組1為參照，高胱抑素C水平組患者... 

【文章來源】：蘇州大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

不同胱抑素C水平糖尿病視網(wǎng)膜病變患病率比較

血清胱抑素 C 和維生素 D 水平與 2 型糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的關系研究 第一5 不同 DR 分組血清胱抑素 C 水平比較STDR 組患者較其余兩組患者，具有顯著升高的血清胱抑素 C 水平（all P < 0

7 DR 與 STDR 相關因素的多元逐步回歸分析分別以 DR、STDR 為因變量，以胱抑素 C、糖尿病病程、FPG、HbA1c、GA、BU UA 為自變量代入多元逐步 Logistic 回歸方程，結果顯示 HbA1c（β = 0.356）、（β = 0.073）和胱抑素 C（β = 1.253）是 DR 的獨立影響因素。同時，HbA1c（β.260）、病程（β = 0.0039）和胱抑素 C（β = 3.701）也是 STDR 的獨立影響因素（<0.05）（表 1-5）。表 1-5 DR 與 STDR 的 Logistic 回歸分析Table 1- 5 Independent factors with DR and STDR by multiple logistical regressionDR STDRactors cystatin C HbA1c Duration cystatin C HbA1c Duration 1.253 0.356 0.073 3.701 0.260 0.039 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 0.005 0.024:Duration:糖尿病病程; HbA1c: 糖化血紅蛋白; Cystatin C：胱抑素 C8 血清胱抑素 C 水平對 STDR 的評估價值


本文編號：3139853