目的通過對眼眶海綿狀血管瘤、血管性疾病及其他實體性腫瘤的SPECT顯像進行數(shù)據(jù)分析,確定不同病變的診斷標準,并與超聲和磁共振進行對比分析,以期發(fā)現(xiàn)和解決該技術在眼眶病變術前定性診斷中遇到的問題,探討^99mTc-RBC SPECT/CT連續(xù)動/靜態(tài)顯像在眼眶腫瘤診斷、鑒別診斷及治療策略選擇中的臨床價值。為該技術更好的服務于臨床,以及下一步的研究提供理論和操作基礎。方法1)回顧性分析119例眼眶腫物患者^99mTc-RBC SPECT顯像結果,視覺分析:各時相雙側眼眶區(qū)放射性分布及血流灌注相的時間-放射性曲線特點。半定量分析:兩名醫(yī)師、同一醫(yī)師于一周內(nèi)分別在延遲相對患側眶區(qū)進行感興趣區(qū)（ROI）勾畫,并將ROI復制到鍵側眶區(qū),計算腫瘤與對側鏡像區(qū)的放射性（T/N）比值及腫瘤與上矢狀竇區(qū)的放射性（T/SSS）比值,使用Bland-Altman分析和配對t檢驗評估兩組數(shù)據(jù)的一致性和重復性,以期確定該影像診斷技術的可行性。2)回顧性分析119例眼眶腫物患者^99mTc-RBC SPECT顯像結果,半定量分析評價不同病理類型病變的T/N... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：124 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

正常眼眶SPECT平面顯像血流灌注相的TIC

圖 1.2 正常眼眶 SPECT 平面顯像血流灌注及血池相的 TICCT 圖像采用 HANN filter 濾波反投影技術進行過濾，對原始器的參數(shù)：0.8）。CT數(shù)據(jù)采用核醫(yī)學工作站（General Electron進行重建，觀察病灶的位置、大小、放射性計數(shù)等，通過視定性診斷。具體分析及測量標準如下：覺分析T 平面圖像上，正常眼眶呈類圓形，邊界清楚，整個眼眶區(qū)均勻，兩側對稱，眶緣示蹤劑濃聚分布略高于眶內(nèi)區(qū)，雙側蹤劑異常濃聚影，顱內(nèi)矢狀竇及鼻竇區(qū)可見示蹤劑分布影，體情況略有差異。血流灌注相：雙側眼眶區(qū)無明顯放射性示雙側 TIC 基本對稱視為陰性；患側 TIC 和示蹤劑濃聚程度明視為陽性。血池相：雙側眼眶示蹤劑分布相似，且濃聚程度陰性；反之，患側眶區(qū)示蹤劑濃聚明顯高于鍵側眶區(qū)，且濃

正常眼眶 SPECT 平面顯像的早期血池相（1min）及延遲相（120m半定量分析位醫(yī)生分別在SPECT平面延遲相（120min）圖像上以眼眶區(qū)域局灶取增高區(qū)為病灶，勾畫感興趣區(qū)，測定半定量分析指標T記錄最大放將ROI復制到對側眼眶鏡像區(qū)，測定對側鏡像區(qū)半定量分析指標N的計數(shù)，及上矢狀竇區(qū)半定量分析指標SSS的最大放射性計數(shù)，然后分與對側鏡像區(qū)的放射性(T/N)比值及腫瘤與上矢狀竇區(qū)SSS的放)比值。同一醫(yī)生于一周前后分別進行感興趣區(qū)（ROI）的測量。理檢查有病例均于放射性核素平面和/或斷層顯像后1周內(nèi)行手術治療。術后先由眼科醫(yī)生用10%中性福爾馬林固定后送病理科，由病理科診檢標本做體積測量、形態(tài)、質地等常規(guī)描述，然后在典型病變區(qū)取林固定、石蠟包埋、切片、HE染色。在光鏡下仔細觀察組織學切片

【參考文獻】：
期刊論文
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