【摘要】：目的:通過對(duì)云南省墨江縣不同民族初中生眼球生物參數(shù)進(jìn)行測(cè)量,分析居住于同一地區(qū)不同民族、性別的初中生眼球生物參數(shù)與眼球屈光狀態(tài)的關(guān)系,為研究近視眼及其它眼病的病理生理提供幫助。方法:對(duì)墨江縣內(nèi)十五所中學(xué)在校生進(jìn)行隨機(jī)抽樣,抽出其中十所學(xué)校,以初中一年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象。采取普查的方式對(duì)所有初中一年級(jí)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,每一名受檢者均進(jìn)行眼壓、使用len-star對(duì)眼球進(jìn)行生物測(cè)量(包括角膜厚度、角膜K值、前房深度、晶體厚度、眼軸長(zhǎng)度)、外眼、眼前節(jié)、OCT、視力及驗(yàn)光的眼科檢查及身高、體重、腰圍、血壓。對(duì)不同民族、性別初中生的眼球生物參數(shù)及其眼球屈光狀態(tài)均進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:本次調(diào)查在排除未在墨江居住滿一年或者未計(jì)劃在墨江居住四年以上及檢查無法配合者后初中一年級(jí)學(xué)生共2346例(93.5%受檢率),年齡為13-14歲,其中男性共1213例,女性共1133例,漢族393例(8.4%),哈尼族1448例(31.0%)。結(jié)果顯示:1.在漢族、哈尼族、彝族及其它民族的全身情況中,身高及血壓存在明顯的差異,其中漢族的身高最高,哈尼族和彝族的收縮壓最高,哈尼族的舒張壓最高,而前房深度、眼軸長(zhǎng)度、晶體厚度及角膜曲率的分布均無明顯差異,而在漢族、哈尼族、彝族及其它少數(shù)民族中角膜中央厚度的分布則有顯著差異(p=0.023),其中漢族為541.31±31.01um,哈尼族為536.20±31.29um,彝族為539.66±27.31um,其它少數(shù)民族為537.85±29.76um,漢族的角膜中央厚度最厚,其它少數(shù)民族之間角膜中央厚度分布無明顯差異。2.角膜中央厚度、晶體厚度及眼內(nèi)壓的分布均無明顯性別差異差異(p)0.05),而男女之間眼軸長(zhǎng)度及前房深度的分布有差異(P0.05)其中女性眼軸長(zhǎng)度分布為22.86±0.66mm男性(22.37±0.63mm),而前房深度女性(2.79±0.22mm)男性(2.89±0.22mm)同一地區(qū)青少年間女性眼軸長(zhǎng)度(22.86 ±0.66mm)男性(22.37±0.63mm),女性前房深度(2.89±0.22mm)男性前房深度(2.79±0.22mm)(P值均小于0.05)。3.角膜中央厚度、晶體厚度、眼內(nèi)壓及角膜屈光力不存在BMI上的顯著性差異(P0.05),而眼軸長(zhǎng)度則存在差異,BMI越大,眼軸越長(zhǎng)。4.角膜中央厚度與眼軸長(zhǎng)度、晶體厚度及眼內(nèi)壓相關(guān)與其它因素?zé)o相關(guān)性。隨著眼軸、晶體厚度增加,角膜越厚,而角膜越厚則眼壓越高,而角膜的厚度與民族之間有弱相關(guān)性。5.在單因素研究分析時(shí),單因素回歸相關(guān)性發(fā)現(xiàn),眼軸長(zhǎng)度與性別、BMI、身高、體重及血壓相關(guān),與其它全身因素?zé)o相關(guān)性,前房深度與性別、升高、體重相關(guān),與其它全身因素?zé)o相關(guān)性,晶體的厚度與種族與年齡相關(guān),與其它因素?zé)o關(guān),眼內(nèi)壓與血壓相關(guān)。6.在對(duì)各眼球生物參數(shù)進(jìn)行多因素相關(guān)性分析時(shí),眼軸長(zhǎng)度與性別及收縮壓相關(guān),而與舒張壓身高、體重等因素?zé)o關(guān),前房深度與性別、身高相關(guān),與全身其它因素?zé)o關(guān),晶體厚度與血壓相關(guān),眼內(nèi)壓與血壓相關(guān),與其它全身因素?zé)o關(guān)7.輕中度近視等效球鏡的度數(shù)K值呈正相關(guān)(r=0.086,P=0.000)即等效球鏡越高,角膜的屈光力也就越大,而與晶體的厚度呈負(fù)相關(guān)(r=0.360,P=0.000),即等效球鏡升高,晶體越薄。結(jié)論:1.不同的民族的全身情況,身高及血壓存在明顯的差異,其中漢族的身高最高,哈尼族和彝族的收縮壓最高,哈尼族的舒張壓最高,而前房深度、眼軸長(zhǎng)度、晶體厚度及角膜曲率的分布均無明顯差異,而在漢族、哈尼族、彝族及其它少數(shù)民族中角膜中央厚度的分布則有顯著差異,其中漢族的角膜中央厚度最厚2.在墨江縣,角膜中央厚度、晶體厚度及眼內(nèi)壓的分布均不存在明顯的性別差異(p)0.05),而男女之間眼軸長(zhǎng)度及前房深度的分布有差異(P0.05)其中女性眼軸長(zhǎng)度分布為22.86±0.66mm男性(22.37±0.63mm),而前房深度女性(2.79±0.22mm)男性(2.89±0.22mm),這與我們前面的調(diào)查,墨江縣近視發(fā)病率女性男性有關(guān)。3.不同的BMI之間,角膜中央厚度、晶體厚度、眼內(nèi)壓及角膜屈光力無明顯差異(P0.05),而眼軸長(zhǎng)度則存在差異,結(jié)果顯示體重指數(shù)越高,眼軸的長(zhǎng)度越長(zhǎng)(P0.05),結(jié)合我們?cè)?jīng)做出的調(diào)查認(rèn)這可能跟飲食習(xí)慣及戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間過少引起。4.在對(duì)角膜中央厚度進(jìn)行單因素及多因素回歸分析后顯示角膜中央厚度與眼軸長(zhǎng)度、晶體厚度及眼內(nèi)壓相關(guān)與其它因素?zé)o相關(guān)性。隨著眼軸、晶體厚度增加,角膜越厚,而角膜越厚則眼壓越高,而角膜的厚度與民族之間有弱相關(guān)性,決定角膜中央厚度的因素可能是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。5.眼軸長(zhǎng)度與性別及收縮壓相關(guān),而與舒張壓身高、體重等因素?zé)o關(guān),前房深度與性別、身高相關(guān),與全身其它因素?zé)o關(guān),晶體厚度與血壓相關(guān),眼內(nèi)壓與血壓相關(guān),與其它全身因素?zé)o關(guān)6.輕中度近視眼在眼軸的狀況發(fā)生改變之前,眼球的其它生物參數(shù)可能也會(huì)同時(shí)發(fā)生改變。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R778

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2766351