【摘要】：研究背景隨著生活水平的提高,慢性疾病如糖尿病(diabetic mellitus,DM)、高血壓發(fā)病率逐年上升,其相應(yīng)的并發(fā)癥發(fā)生率也隨之上升,嚴(yán)重威脅人們的健康。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(International Diabetes Federation,IDF)的調(diào)查報(bào)告顯示,預(yù)計(jì)到2035年,糖尿病患病人數(shù)將達(dá)到6億,而中等收入及低收入國(guó)家的糖尿病發(fā)病率較高收入國(guó)家更高。2型糖尿病發(fā)病年齡日趨低齡化,越早的發(fā)病年齡其并發(fā)癥發(fā)生率越高,而糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR)作為糖尿病的長(zhǎng)期并發(fā)癥之一,成為糖尿病患者致盲的主要因素。對(duì)于糖尿病這種無(wú)法治愈的慢性疾病,健康教育是其治療過(guò)程中不可缺的手段之一,對(duì)于減少并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展有重要意義�，F(xiàn)階段,我國(guó)對(duì)慢性疾病如糖尿病仍缺乏系統(tǒng)化的健康教育,DR發(fā)生發(fā)展相關(guān)知識(shí)的匱乏嚴(yán)重影響糖尿病患者對(duì)DR的預(yù)防及治療。目的了解一定時(shí)期內(nèi)在山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的糖尿病病人對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)知識(shí)、態(tài)度及行為的現(xiàn)狀,通過(guò)系統(tǒng)化干預(yù)教育,分析干預(yù)效果,為糖尿病患者預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展提供參考依據(jù)。方法以“知信行”理論為指導(dǎo),采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷“住院糖尿病患者對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)知識(shí)和態(tài)度及行為調(diào)查問(wèn)卷”及“糖尿病飲食相關(guān)知識(shí)和態(tài)度及行為調(diào)查問(wèn)卷”,對(duì)2017年1月-2017年6月在山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的糖尿病病人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,將所調(diào)查數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格,利用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,獲得其對(duì)DR發(fā)生發(fā)展相關(guān)知識(shí)、態(tài)度及行為的現(xiàn)狀及其主要影響因素,以及糖尿病患者對(duì)糖尿病飲食的知識(shí)、態(tài)度及行為的現(xiàn)狀。通過(guò)系統(tǒng)化健康教育進(jìn)行干預(yù),干預(yù)后三個(gè)月,對(duì)所有病人再次進(jìn)行相同問(wèn)卷調(diào)查,比較干預(yù)前后糖尿病病人對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為的變化,并進(jìn)行討論分析。結(jié)果1.知識(shí):干預(yù)前糖尿病患者對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)知識(shí)知曉率為27.27%(30/110),干預(yù)后知曉率為89.08%(98/110),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=86.386,P0.01)。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化干預(yù),糖尿病視網(wǎng)膜病變知識(shí)來(lái)源發(fā)生一定變化,由干預(yù)前主要來(lái)源于電視/報(bào)紙轉(zhuǎn)變?yōu)楦深A(yù)后主要來(lái)源于醫(yī)生、護(hù)士,影響糖尿病患者知識(shí)得分的主要因素是病程和文化程度。2.態(tài)度:糖尿病病人對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的總體態(tài)度不很理想,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化干預(yù),其態(tài)度有所改善。3.行為:經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化健康教育,糖尿病病人行為有一定轉(zhuǎn)變,在合理控制飲食,按時(shí)用餐、遵循醫(yī)囑按時(shí)按量服藥、定期檢查眼底及出現(xiàn)視力問(wèn)題時(shí)尋找家人、朋友或?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員幫忙方面明顯改善,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.糖尿病飲食調(diào)查:大部分糖尿病患者在飲食管理方面態(tài)度積極,但缺乏正確的知識(shí)指導(dǎo),而不利于飲食行為管理。結(jié)論1.糖尿病患者對(duì)糖尿病網(wǎng)膜病變相關(guān)知識(shí)知曉率較低,相關(guān)態(tài)度及行為不容樂(lè)觀(guān)。2.經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化干預(yù),糖尿病患者對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)知識(shí)知曉率明顯提高,相關(guān)態(tài)度及行為有所改善,干預(yù)效果明顯,但態(tài)度及行為的改變?nèi)孕枰L(zhǎng)時(shí)間的努力才能完全轉(zhuǎn)變。3.糖尿病患者對(duì)糖尿病飲食管理態(tài)度積極,但飲食管理知識(shí)及行為仍有待進(jìn)一步提高。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R587.2;R774.1

【參考文獻(xiàn)】

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