【摘要】：目的:本試驗通過回顧性研究,探尋兒童遠視性弱視治愈后近視的影響因素,從而得出相關(guān)結(jié)論,指導臨床有針對性的進行預防,制定有效的預防措施,阻止其近視的發(fā)生及發(fā)展。方法:通過收集在2015年09月至2018年01月期間,到廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院眼科門診或視光中心復診的治愈的遠視性弱視患兒的資料,包括首診眼科相關(guān)檢查結(jié)果(年齡、玻璃體腔深度、眼軸長度、遠視屈光度、眼位等),及復診眼科相關(guān)檢查結(jié)果(裸眼遠視力、眼壓、眼前節(jié)檢查、眼底檢查等)與調(diào)查問卷內(nèi)容(出生年月日、父母是否近視、遠視性弱視治愈療程、弱視治療期間是否遵醫(yī)囑規(guī)律戴鏡、平均每天近距離用眼時間、平均每天戶外活動時間、家住農(nóng)村或城市等)。共收集資料100例(200眼),其中男60例(120眼),女40例(80眼),首診年齡3-12歲(平均年齡5.5歲)。根據(jù)復診時的檢查結(jié)果,將資料分為近視組和非近視組,其中近視組23例(46眼),非近視組77例(154眼)。采用回顧性分析的方法,比較兩組在首診的年齡及玻璃體腔深度、眼軸長度、遠視屈光度、眼位等,和性別、遺傳、遠視性弱視治愈療程、戴鏡依從性、平均每天近距離用眼時間、平均每天戶外活動時間、家住農(nóng)村或城市等方面的差異性。用Microsoft Excel表格進行數(shù)據(jù)錄入和邏輯檢錯,所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料用頻數(shù)(百分比)表示,采用卡方檢驗;計量資料均為偏態(tài)分布,用中位數(shù)(四分位數(shù)間距)表示,采用非參數(shù)檢驗。先對各變量進行單因素分析,再對各變量進行多因素Logistic回歸分析。檢驗所得P0.05將認為所檢驗的資料差別具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1.單因素分析結(jié)果顯示,在α=0.05的水平上,首診年齡、遺傳、首診遠視屈光度、首診眼位、戴鏡依從性、家住農(nóng)村或城市與兒童遠視性弱視治愈后近視有關(guān),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);而性別、首診玻璃體腔深度、首診眼軸長度、遠視性弱視治愈療程、平均每天近距離用眼時間、平均每天戶外活動時間與其差異性沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.經(jīng)多因素Logistics回歸分析,7-12歲組的患兒較3-6歲組的患兒發(fā)生近視的風險高;父母均有近視的患兒較父母均無近視的患兒發(fā)生近視的風險高;父母一方有近視的患兒發(fā)生近視的風險是父母均無近視者的0.3倍(因為該模型的剔除標準為0.1,若在α=0.05的水平上,此結(jié)論不成立,故該變量不予選取);首診玻璃體腔深度越長的患兒,發(fā)生近視的風險越高;首診遠視屈光度越高的患兒,發(fā)生近視的風險越低;首診眼位為正位的患兒發(fā)生近視的風險是首診有隱斜者的0.202倍;戴鏡依從性差的患兒較戴鏡依從性好的患兒發(fā)生近視的風險高;平均每天戶外活動時間越長的患兒,發(fā)生近視的風險越低;家住城市的患兒發(fā)生近視的風險是家住農(nóng)村者的5.766倍。結(jié)論:一、首診年齡、遺傳(父母均有近視)、首診玻璃體腔深度、戴鏡依從性、家住農(nóng)村或城市為兒童遠視性弱視治愈后近視的危險因素。具體為首診年齡為7-12歲的患兒較3-6歲的患兒發(fā)生近視的風險高;父母均有近視的患兒較父母均無近視的患兒發(fā)生近視的風險高;首診玻璃體腔深度越長的患兒,發(fā)生近視的風險越高;戴鏡依從性差的患兒較戴鏡依從性好的患兒發(fā)生近視的風險高;家住城市的患兒發(fā)生近視的風險較家住農(nóng)村的患兒高。二、首診遠視屈光度、首診眼位、平均每天戶外活動時間為兒童遠視性弱視治愈后近視的保護因素。具體為首診遠視屈光度越高的患兒,發(fā)生近視的風險越低;首診眼位為正位的患兒發(fā)生近視的風險較首診有隱斜者低;平均每天戶外活動時間越長的患兒,發(fā)生近視的風險越低。
【學位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R778.11

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張大矛;王育文;;我市2009年1280名中小學生近視狀況調(diào)查及影響因素分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2014年16期

2 周小軍;;兒童遠視性弱視矯正后近視化112例[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育;2013年04期

3 石一寧;孫燁;石蕊;李靜;;多因素回歸分析對5～12歲兒童屈光不正狀態(tài)與屈光要素的相關(guān)性[J];臨床眼科雜志;2009年02期

4 陳少芳;項道滿;凌士奇;;兒童遠視性弱視矯正后近視化的臨床觀察[J];實用醫(yī)學雜志;2008年13期

5 肖林,石燕偉,鮑偉;弱視兒童近視化的臨床觀察[J];眼科;2004年05期

6 沈星華,陳輝;眼屈光要素對青少年屈光度的影響[J];南通醫(yī)學院學報;2004年03期

7 李東輝 ,艾立坤;近視眼的發(fā)生機制[J];國外醫(yī)學.眼科學分冊;2003年03期

8 牛蘭俊,吳夕,黎曉新;在治療期間弱視眼的屈光矯正問題[J];中國實用眼科雜志;2002年08期

9 馬代金 ,劉雙珍 ,譚星平 ,吳小影;遠視性屈光不正兒童屈光狀態(tài)遠期變化[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志;2001年10期

10 胡文政,褚仁遠,張利能;豚鼠實驗性近視眼鞏膜的羥脯氨酸含量改變[J];眼視光學雜志;2001年02期

，

本文編號：2706095