【摘要】：目的 評估以新型改進型探針吻合斷裂淚小管的術(shù)中及術(shù)后的效果。方法 納入了 49例下淚小管斷裂患者,將“同步插管”方式的改進型探針和傳統(tǒng)的豬尾探針行手術(shù)對比。觀察術(shù)中效果差異,并在術(shù)后3個月及12個月進行臨床效果評價。結(jié)果 觀察組平均置管時間(10.05±1.51)min,對照組為(32.30±4.70)min,差異有統(tǒng)計學意義(t=23.63,P0.01);觀察組平均全部手術(shù)時間為(32.91±3.98)min,對照組為(53.74±5.48)min,差異有統(tǒng)計學意義(t=15.71,P0.01)。觀察組的解剖成功率及功能成功率為100%(22例)和90.9%(20例),顯著較對照組高(70.4%,19例;59.3%,16例),差異有統(tǒng)計學意義(X2=5.77、6.23,均P0.05)。淚點擴張器在觀察組中使用18次,對照組中13次,差異有統(tǒng)計學意義(X2=5.91,P0.05),但未使用淚小點切開。術(shù)后3個月測定的解剖及功能成功率、術(shù)中一次性探通成功率和最終探通成功率、術(shù)后的并發(fā)癥等差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 改進型探針提供了一種“同步插管”的新型手術(shù)方式,簡化了手術(shù)步驟,提高了手術(shù)成功率。
【圖文】：

新型淚道吻合器械結(jié)構(gòu)圖

各環(huán)緊密相貼構(gòu)成密閉管腔。圖 1 新型淚道吻合器械結(jié)構(gòu)圖2.5 臨床試驗方法將淚小管吻合病例按“吻合彈性探針+硅膠套管”法、傳統(tǒng)豬尾探針法和單淚小管置管法（monostent、mini-Monoka）進行分組觀察；按“吻合彈性探針+硅膠套管”法、“吻合彈性探針+可降解導管”法 和“吻合彈性探針+可降解導管+藥物緩釋系統(tǒng)”法和“吻合彈性探針+可降解導管+藥物緩釋系統(tǒng)+淚道支架”法分組觀察。去導管（硅膠管拔管/或?qū)Ч芙到猓┑臅r間選擇為目前臨床常用的術(shù)后 3 個月，，因此所有病例均為術(shù)后 3 個月時去除植管影響（拔管/或降解），在三個時間點（術(shù)后第 3 個月去除管后、術(shù)后 6 個月和 12 個月）分析評估各組病例損傷局部的增生情況、淚道通暢情況、并發(fā)癥、患者自覺癥狀、滿意度和舒適度等。
【學位授予單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R779.6

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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本文編號：2693246