飛秒激光制瓣準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)后淚膜的變化
本文關(guān)鍵詞:飛秒激光制瓣準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)后淚膜的變化,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 觀察飛秒激光制瓣準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)后淚膜的變化及相關(guān)因素。 方法: 收集2013年8月-9月于長春愛爾眼科醫(yī)院行飛秒激光制瓣LASIK術(shù)并隨訪3個(gè)月的患者120例(240眼),年齡為18~48歲,平均年齡26.56±6.66歲,男性55例(110眼),女性65例(130眼)。觀察術(shù)前3天、術(shù)后1周、1月、2月和3月患者的干眼癥狀評(píng)分、淚膜破裂時(shí)間(tear break-up time,BUT)、淚液分泌試驗(yàn)(Schirmer Itest,S I t)、角膜熒光素染色(corneal fluorescence stain,F(xiàn)L)評(píng)分的變化及相關(guān)因素。 結(jié)果: 1、干眼癥狀評(píng)分 術(shù)后1周、1個(gè)月、2個(gè)月與術(shù)前3天均有顯著性差異(P均為0.0000.05),術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前3天無顯著差異(P=0.7580.05)。術(shù)后1周與術(shù)后1個(gè)月相比無顯著差異(P=0.7990.05),術(shù)后1周與術(shù)后2個(gè)月、3個(gè)月相比差異顯著(P=0.004,0.0000.05)。 2、BUT 術(shù)前3天BUT與術(shù)后1周、1個(gè)月、2個(gè)月相比均有顯著差異(P=0.033,0.025,0.0040.05),術(shù)前3天BUT與術(shù)后3月無顯著性差異(P=0.5330.05),術(shù)后1周與術(shù)后1個(gè)月、2個(gè)月相比無顯著性差異(P=0.833,0.6560.05),術(shù)后1周與術(shù)后3個(gè)月相比差異顯著(P=0.0000.05),術(shù)后1個(gè)月與術(shù)后2個(gè)月無顯著性差異(P=0.4230.05),術(shù)后2個(gè)月與術(shù)后3個(gè)月相比均有顯著差異(P=0.0260.05)。 3、熒光素染色評(píng)分 術(shù)后1周、1個(gè)月、2個(gè)月與術(shù)前3天相比有顯著差異(P=0.000,0.022,0.0300.05),術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前3天相比無顯著差異(P=0.4620.05)。 4、SchirmerⅠ試驗(yàn) 術(shù)后1周、1個(gè)月、2個(gè)月與術(shù)前3天有顯著差異(P=0.000,0.002,0.0060.05),術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前3天無顯著差異(P=0.7530.05)。術(shù)后1周與術(shù)后1個(gè)月、2個(gè)月相比,無顯著性差異(P=0.353,0.4560.05),術(shù)后1周與術(shù)后3個(gè)月相比差異顯著(P=0.0150.05),術(shù)后1個(gè)月與術(shù)后2個(gè)月無顯著性差異(P=0.3630.05),術(shù)后2個(gè)月與術(shù)后3個(gè)月相比均有顯著差異(P=0.0330.05)。 結(jié)論: (1)飛秒激光制瓣準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)在一定時(shí)間和一定程度上影響淚膜的穩(wěn)定性,導(dǎo)致術(shù)后干眼的發(fā)生,發(fā)生機(jī)制與多種因素有關(guān),術(shù)后干眼是暫時(shí)的,持續(xù)時(shí)間比較短,癥狀比較輕,術(shù)后3個(gè)月淚膜功能恢復(fù)至術(shù)前水平。(2)根據(jù)淚膜功能檢查的結(jié)果,可幫助了解術(shù)后恢復(fù)的過程及指導(dǎo)術(shù)后用藥。
【關(guān)鍵詞】:飛秒激光 準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù) 干眼 淚膜
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R779.63
【目錄】:
- 前言4-6
- 中文摘要6-8
- Abstract8-13
- 第1章 緒論13-15
- 第2章 文獻(xiàn)綜述15-21
- 2.1 飛秒激光制瓣 LASIK 術(shù)后干眼的診斷16-17
- 2.2 飛秒激光制瓣 LASIK 術(shù)后干眼的原因分析17
- 2.3 飛秒激光制瓣 LASIK 術(shù)后干眼的防治17-21
- 2.3.1 術(shù)前評(píng)估17-18
- 2.3.2 術(shù)中術(shù)后預(yù)防措施18
- 2.3.3 干眼的治療18-21
- 第3章 對(duì)象與方法21-25
- 3.1 研究對(duì)象21-22
- 3.2 實(shí)驗(yàn)器材22
- 3.3 實(shí)驗(yàn)方法22-24
- 3.3.1 術(shù)前 3 天檢查22
- 3.3.2 觀察指標(biāo)22-23
- 3.3.3 手術(shù)方法23-24
- 3.3.4 術(shù)后用藥24
- 3.4 統(tǒng)計(jì)分析24-25
- 第4章 結(jié)果25-29
- 4.1 主觀干眼癥狀評(píng)分25
- 4.2 BUT25
- 4.3 熒光素染色評(píng)分25-26
- 4.4 SchirmerⅠ試驗(yàn)26-29
- 第5章 討論29-37
- 5.1 干眼的檢測29-32
- 5.2 飛秒激光制瓣準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)后干眼的原因分析32-37
- 5.2.1 角膜知覺減退32-34
- 5.2.2 眼表組織損傷34-35
- 5.2.3 角膜表面規(guī)則性下降35-36
- 5.2.4 術(shù)后用藥對(duì)淚膜的影響36-37
- 第6章 結(jié)論37-38
- 參考文獻(xiàn)38-45
- 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果45-47
- 致謝47
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):266579
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