【摘要】：目的研究中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者腦白質(zhì)的損傷情況并探討其發(fā)生的可能機(jī)制。方法共收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的中重度OSAHS患者21例(OSAHS組)和健康志愿者21例(對(duì)照組),分別行常規(guī)MRI平掃及磁共振擴(kuò)散張量成像(DTI)序列掃描,收集DTI圖像的四組參數(shù)(包括各向異性分?jǐn)?shù)(FA)、徑向擴(kuò)散系數(shù)(RD)、軸向擴(kuò)散系數(shù)(AD)、平均擴(kuò)散系數(shù)(MD)),通過基于纖維素示蹤的空間統(tǒng)計(jì)(TBSS)方法分析獲得DTI各參數(shù)有差異的腦區(qū),觀察OSAHS組與正常對(duì)照組比較后的變化,并對(duì)參數(shù)進(jìn)行分析;對(duì)兩組對(duì)象進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知量表(Mo CA)評(píng)估,采用Pearson相關(guān)分析觀察認(rèn)知評(píng)分是否與DTI腦白質(zhì)各參數(shù)變化具有相關(guān)性。結(jié)果:相對(duì)于對(duì)照組,OSAHS組多個(gè)腦區(qū)的FA值降低、MD值及RD值升高,幾乎涵蓋了所有三種主要纖維類型(包括同側(cè)大腦半球連接纖維、胼胝體及大腦皮層對(duì)皮層下投射纖維),AD值降低的腦區(qū)范圍相對(duì)較小(主要局限在腦干、雙側(cè)大腦腳及內(nèi)囊后肢)(P值均小于0.05);認(rèn)知評(píng)分結(jié)果顯示兩組對(duì)象Mo CA評(píng)分無明顯差異,且未發(fā)現(xiàn)Mo CA評(píng)分結(jié)果與差異腦區(qū)的DTI參數(shù)改變有明顯相關(guān)性。結(jié)論OSAHS組腦白質(zhì)存在廣泛損傷,且主要與白質(zhì)纖維完整性破壞及髓鞘脫失密切相關(guān),運(yùn)用TBSS方法分析DTI各參數(shù)可以用來評(píng)價(jià)中重度OSAHS組患者的腦白質(zhì)損傷。
【圖文】：

露鈁硎，

本文編號(hào)：2598744