發(fā)布時間：2020-03-04 09:26

【摘要】：目的：評估階梯漸進衍射型多焦點人工晶體ReSTOR植入的有效性；客觀評價階梯漸進衍射型多焦點人工晶體的臨床效果。 方法：比較性系列病例研究。選取90例(180只眼)老年性白內障患者,按統(tǒng)一入選標準分為三組,其中雙眼非同期植入ReSTOR-SN6AD3晶體者30例設為多焦非球面組；雙眼非同期植入SN60AT晶體者30例設為單焦球面組；雙眼非同期植入SN60WF晶體者30例設為單焦非球面組。三組病例在年齡、性別和眼部檢查結果上嚴格配對。術后3月觀察術眼的屈光狀態(tài),裸眼遠、近視力,矯正遠、近視力；術后3月觀察術眼的焦點深度,調制解調函數值MTF,問卷調查視覺質量。由itrace波前像差儀測量高階像差。運用方差分析進行統(tǒng)計學分析。 結果： 1.視力及驗光情況：SN6AD3組的UCNVA明顯優(yōu)于SN60AT組和SN60WF組(p0.05)；三組UCDVA、BCDVA以及BCNVA無統(tǒng)計學意義；等效球鏡差異無統(tǒng)計學意義。 2.焦點深度：SN6AD3組焦點深度明顯大于其他兩組單焦點人工晶狀體組(F=154.511,p=0.000)。 3.全眼球像差：在3mm瞳孔直徑下,SN6AD3組與SN60WF組的球差Z(4,0)均小于SN60AT組(p0.05)：而三組垂直彗差Z(3,-1)、水平彗差Z(3,+1)、三葉草、總高階像差無統(tǒng)計學差異(p0.05)；在5mm瞳孔直徑下,SN6AD3組與SN60WF組的總高階像差、球面相差Z(4,0)均小于SN60AT組(p0.05)；水平彗差Z(3,+1)、垂直彗差Z(3,-1)、三葉草差異無統(tǒng)計學差異(p0.05)。 4.調制解調函數值MTF(HOA):在3mm瞳孔直徑下,SN6AD3組與SN60WF組僅在5cpd空間頻率下MTF(HOA)值優(yōu)于SN60AT組(p0.05)；5mm瞳孔下,SN6AD3組與SN60WF組的MTF(HOA)在各個空間頻率下均優(yōu)于SN60AT組,差異均有統(tǒng)計學意義(p0.05),SN6AD3組與SN60WF組的比較無統(tǒng)計學意義(p0.05)。 5.視覺質量問卷調查顯示：SN6AD3組患者在近視力、對矯正視力的依賴、活動是否受限等方面得分均高于其他兩組(p0.05),在視覺清晰度方面及白天視力波動情況好于單焦球面組(p0.05)。在眩光方面,SN6AD3組中有4例病人述夜間看強光時有眩光感,但均表示未影響其正常生活,與另外兩組相比,差異無統(tǒng)計學意義(p=0.3420.05)。 結論：雙眼植入ReSTOR階梯漸進衍射型多焦點人工晶體安全有效,可提供良好的遠近視力及雙眼視覺質量,使臨床患者受益。
【圖文】：

3llun瞳孔直徑下三組高階像差的比較

p=0.066>0.05);三組水平彗差Z(3，+1)、垂直彗差z(3，，一)、三葉草差異無統(tǒng)計學意義(p)0.05)。見表4、圖5表4三組患者術后smln瞳孔直徑下高階像差的比較(Mean紹D，um)SN6AD3SN60ATSN6OWF*岸8CU門‘9自nUnl)41nU09勺白一總高階像差球面相差水平彗差垂直彗差三葉草差0.61士0.220.80士0.260.14士0.080.20士0.080.13士0.180.18士0.16一0.12士0.18一0.14士0.210.21士0.130.22士0.100.54士0.290.11士0.06O，09士0.17一0.08士0.190.20士0.085.2900.10.2500.1.43400.6750.0.1270.881*#。ne~ayANovA分析，s一N一K法進行兩兩比較
【學位授予單位】：暨南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R779.66

【參考文獻】

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本文編號：2584698