【摘要】：目的：研究翼狀胬肉組織中存活素(Survivin)、血管內皮生長因子(VEGF)、環(huán)氧化酶-2(Cox-2)的表達,以及三者表達的相關性及其意義。旨在探討Survivin、VEGF、Cox-2在翼狀胬肉的發(fā)生、發(fā)展中的作用。 方法：收集2013年6月至2014年5月于北京協(xié)和醫(yī)院眼科接受手術治療的翼狀胬肉患者32例(32眼)及斜視患者10例(10眼),分別于術中獲取翼狀胬肉和正常鼻側球結膜組織。應用免疫組織化學S-P法檢測Survivin、VEGF、Cox-2在20例翼狀胬肉組織和10例正常球結膜中的表達情況。應用實時定量聚合酶鏈反應(real-time PCR)法檢測12例翼狀胬肉組織和6例正常球結膜中Survivin、VEGF、Cox-2的mRNA水平。比較各標記物在翼狀胬肉組與正常結膜組是否存在顯著性差異；同時在翼狀胬肉病例組中,比較各蛋白表達水平在初發(fā)性與復發(fā)性之間、術前接受曲安奈德注射治療與未治療之間是否存在顯著性差異；并分析Survivin、VEGF、Cox-2三者表達的相關性。 結果：(1)翼狀胬肉組織上皮層可見不同程度的增生,上皮下組織可見成纖維細胞增生活躍、新生血管增多,伴炎性細胞浸潤；(2)免疫組織化學結果顯示Survivin蛋白在翼狀胬肉上皮層有陽性表達,在正常球結膜組織中無表達；VEGF、Cox-2蛋白在翼狀胬肉及正常球結膜組織的上皮層和基質層中有陽性表達。20例翼狀胬肉組織中,Survivin、VEGF、Cox-2蛋白的陽性表達率分別為35.0%、75.0%、60.0%,在10例正常結膜組織中三者的陽性表達率分別為0、20.0%、10.0%。免疫組織化學及real-time PCR結果均表明,Survivin、VEGF、Cox-2蛋白在翼狀胬肉組織與正常球結膜組織中的的表達有顯著性差異(P0.05)；(3)VEGF在翼狀胬肉初發(fā)組和復發(fā)組的陽性表達率分別為66.7%、100.0%,Cox-2在翼狀胬肉初發(fā)組和復發(fā)組的陽性表達率分別為53.3%、80.0%,均有顯著性差異(P0.05),Survivin在兩組間表達水平無顯著性差異(P0.05)；術前接受曲安奈德局部注射治療不顯著影響各蛋白的表達水平(P0.05)；(4)免疫組織化學結果表明,在翼狀胬肉中Survivin、VEGF、Cox-2的表達兩兩相關(P0.05)。 結論：(1)翼狀胬肉組織病理學表現(xiàn)以增生性病變?yōu)橹鳎?2)Survivin、VEGF、Cox-2在翼狀胬肉組織中高表達；(3)復發(fā)性較初發(fā)性翼狀胬肉VEGF、Cox-2蛋白表達更顯著；(4)Survivin、VEGF、Cox-2蛋白在翼狀胬肉組織中的表達存在顯著相關性,提示它們在翼狀胬肉的發(fā)生、發(fā)展過程中存在協(xié)同作用。
【學位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學院
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R779.6

【參考文獻】

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1 陳進波;張士華;;微量曲安奈德在翼狀胬肉術前的臨床應用價值[J];臨床眼科雜志;2006年02期

2 馮文;;翼狀胬肉顯微手術切除后輔用曲安奈德的療效觀察[J];臨床眼科雜志;2006年05期

3 于萍,步宏,王華,趙高平,張景麗,周橋;免疫組化結果的圖像分析與人工計數(shù)方法的對比研究[J];生物醫(yī)學工程學雜志;2003年02期

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本文編號：2580314