【摘要】：目的探討多發(fā)性顱面骨骨折{包括探討鼻內(nèi)鏡下眶內(nèi)下壁(鼻頜篩)復(fù)合骨折；探討鼻內(nèi)窺鏡下淚前隱窩入路修復(fù)上頜骨(竇)后外側(cè)壁骨折}的治療方法和效果；探討對(duì)游離髁狀突快速有效的尋找方法和治療方法；探討鼻內(nèi)鏡下高密度多聚乙烯(Medpor)植入板和瑞士可吸收固定材料在眼眶骨折整復(fù)中的應(yīng)用效果,以期恢復(fù)患者正常面容及功能。方法對(duì)不同部位的顱面骨骨折在鼻內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下(洗鏡器術(shù)中沖洗鼻內(nèi)鏡,以利視野清晰)采取不同的手術(shù)微創(chuàng)及美容切口或局部疤痕切口并用鈦板鈦網(wǎng)或快速固定材料等固定方法,以修復(fù)顱面骨骨折或矯正眼球內(nèi)陷等；應(yīng)用醫(yī)用耳腦膠(EC)對(duì)于顱頜面碎骨片進(jìn)行復(fù)位和固定等。結(jié)果患者術(shù)后外形全部得到明顯改善；雙眼眶及面部對(duì)稱,眼球凹陷在2mm以內(nèi)；上下咬合關(guān)系正常,張口無受限；術(shù)后無感染,種植物無排異、無移位,患者面部飽滿、自然。醫(yī)用耳腦膠膠膜與創(chuàng)面鑲嵌緊密,粘接后紅細(xì)胞不能通過,有良好的止血和骨組織粘接固定作用,但數(shù)日后膠膜在體內(nèi)可被降解吸收。結(jié)論對(duì)不同的顱面骨骨折在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下采取不同的治療方法可以起到整形美容效果,對(duì)骨折病人可以達(dá)到很好的治療效果；洗鏡器術(shù)中沖洗鼻內(nèi)鏡,鼻內(nèi)鏡手術(shù)過程中不必進(jìn)進(jìn)出出,這樣可大大縮短手術(shù)時(shí)間；醫(yī)用耳腦膠對(duì)于顱面碎骨片能進(jìn)行很好的復(fù)位和固定；Medpor植入板是一種良好的骨替代材料.瑞士可吸收固定材料適用于顱頜面部骨折和重建的治療,包括鼻篩部和面部諸骨的粉碎性骨折,具有組織相容性好、易塑形、可血管化等諸多優(yōu)點(diǎn),其最終代謝產(chǎn)物為水和二氧化碳,對(duì)人體無害,明顯優(yōu)于其他材料。尤其在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下手術(shù),更能使骨折斷端達(dá)到完美的結(jié)合,并能避免損傷周圍正常組織；鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下的下頜骨髁狀突游離骨折的尋找和復(fù)位能大大縮短手術(shù)時(shí)間,是一種快速有效的尋找方法和治療方法；鼻內(nèi)窺鏡下淚前隱窩入路修復(fù)上頜骨(竇)后外側(cè)壁骨折術(shù)式簡單易行,療效顯著,安全性好,本術(shù)式解決了目前困擾整形醫(yī)生在治療上頜骨后外側(cè)壁骨折的困惑。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R779.6;R782.4

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本文編號(hào)：2490638