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用眼底照相評價受訓者應用直接檢眼鏡的準確性

發(fā)布時間:2018-09-19 14:28
【摘要】:目的:用眼底照相評價受訓者使用直接檢眼鏡在診斷篩查各種眼底疾病的效用。 方法:對經過臨床輪轉后的4名眼科碩士研究生進行直接檢眼鏡培訓并考核合格后,隨機抽取1名作為本研究的直接檢眼鏡操作者。于2010年7月至2010年8月在汕頭市南澳島募集到514名50歲或以上的志愿者,共1003只眼。分別使用直接檢眼鏡于小瞳孔下對志愿者進行眼底檢查并記錄以及散瞳下行30°彩色眼底照相,最后由一名眼底?漆t(yī)師對眼底照進行判讀,并以眼底圖作為參考標準。評價受訓者直接檢眼鏡檢查結果與眼底照相在診斷青光眼、糖尿病性視網膜病變、高血壓性視網膜病變、視網膜前膜、視網膜色素變性、高度近視、視網膜中央/分支靜脈阻塞、年齡相關性黃斑變性的診斷對應關系。結合Kappa值、特異度、診斷符合率、ROC曲線下面積及Logistic回歸模型對數據進行綜合分析。 結果:對于視網膜色素變性、視網膜中央/分支靜脈阻塞,直接檢眼鏡與眼底照診斷效能相近。直接檢眼鏡與眼底照對糖尿病性視網膜病變診斷效能接近。直接檢眼鏡與眼底照對高血壓性視網膜病變診斷傾向性相似,但診斷共同性結論極弱。檢眼鏡對青光眼可疑、視網膜前膜、眼底異常有傾向性診斷效能,而眼底照對高度近視、年齡相關性黃斑變性有傾向性診斷效能。 結論:經過嚴格培訓的受訓者使用直接檢眼鏡評估眼底病變與客觀的眼底照相診斷眼科的常見病與多發(fā)病的效能一致。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy of direct ophthalmoscope in the diagnosis and screening of various fundus diseases. Methods: four postgraduates of ophthalmology were trained by direct ophthalmoscope after clinical rotation, and one of them was selected as the direct ophthalmoscope operator at random. From July 2010 to August 2010, 514 volunteers aged 50 or above were recruited in Nanao Island, Shantou City, with a total of 1003 eyes. Direct ophthalmoscope was used to examine and record the fundus of volunteers under small pupil, and 30 擄color fundus photography was performed under dilated pupil. Finally, the fundus was interpreted by a fundus specialist, and the fundus image was taken as the reference standard. To evaluate the results of direct ophthalmoscopy and fundus photography in the diagnosis of glaucoma, diabetic retinopathy, hypertensive retinopathy, epiretinal membrane, retinitis pigmentosa, and high myopia. Diagnosis of central / branch retinal vein occlusion and age-related macular degeneration. Combined with Kappa value, specificity, diagnostic coincidence rate, area under ROC curve and Logistic regression model, the data were analyzed synthetically. Results: for retinitis pigmentosa, central / branch retinal vein occlusion, direct ophthalmoscope was similar to fundus radiography. The diagnostic efficacy of direct ophthalmoscope and ophthalmography for diabetic retinopathy was similar. Direct ophthalmoscope is similar to fundus radiography in the diagnosis of hypertensive retinopathy, but the diagnostic concomitant conclusion is very weak. Ophthalmoscope was effective in the diagnosis of glaucoma, abnormal retinal membrane and fundus, while fundus radiography was helpful in the diagnosis of high myopia and age-related macular degeneration. Conclusion: trained trainees use direct ophthalmoscope to evaluate fundus lesions and objective fundus photography in the diagnosis of common eye diseases and frequent diseases.
【學位授予單位】:汕頭大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2011
【分類號】:R770.4

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