【摘要】：目的明確鼓室內(nèi)釓造影劑注射后內(nèi)耳顯影對遲發(fā)性膜迷路積水(delayed endolymphatic hydrops,DEH)診斷的臨床價值,探討遲發(fā)性膜迷路積水的病理機(jī)制。方法 10例DEH患者行雙鼓室釓造影劑注射24小時后行三維快速液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)(three dimensional fluid-attenuated inversion recovery,3D-FLAIR)序列和三維實(shí)時反轉(zhuǎn)恢復(fù)(three dimensional real inversion recovery,3D-real IR)序列掃描成像,分析患者內(nèi)淋巴積水的范圍及嚴(yán)重程度。結(jié)果 10例DEH患者中9例為同側(cè)型,1例為對側(cè)型,均顯示單側(cè)或雙側(cè)內(nèi)淋巴積水征象,其中9例同側(cè)型DEH患者中僅1例(11.1%)患側(cè)耳前庭內(nèi)淋巴顯示輕度積水,其余8例(88.9%)均顯示患側(cè)前庭內(nèi)淋巴重度積水;8例(88.9%)同側(cè)型DEH患者患側(cè)耳蝸內(nèi)淋巴積水,而1例(11.1%)同側(cè)型DEH患者患側(cè)耳蝸內(nèi)淋巴無積水,9例同側(cè)DEH患者對側(cè)耳均未見前庭、耳蝸內(nèi)淋巴積水。1例對側(cè)型DEH患者的雙側(cè)前庭內(nèi)淋巴重度積水,右側(cè)耳蝸內(nèi)淋巴輕度積水,而左側(cè)耳蝸未見積水。結(jié)論內(nèi)淋巴積水是DEH的主要病理因素,鼓室內(nèi)釓注射后內(nèi)耳顯影能直觀地反映出DEH患者內(nèi)淋巴積水的范圍及嚴(yán)重程度。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of intratympanic gadolinium contrast injection in the diagnosis of delayed membranous labyrinthine hydrops (delayed endolymphatic hydrops,DEH) and to explore the pathological mechanism of delayed membranous labyrinthine hydrops. Methods Ten patients with DEH were treated with double tympanic cavity gadolinium contrast media injection 24 hours after 24 hours. Three dimensional rapid fluid attenuated inversion (three dimensional fluid-attenuated inversion recovery,3D-FLAIR) sequence and 3D real time reverse restored (three dimensional real inversion recovery,3D-real IR (three dimensional real inversion recovery,3D-real IR) sequence scanning imaging were performed. The extent and severity of endolymphatic hydrops were analyzed. Results 9 out of 10 patients with DEH were ipsilateral and 1 was contralateral, all of them showed unilateral or bilateral endolymphatic hydrops. Of the 9 patients with ipsilateral DEH, only 1 (11.1%) had mild hydrops in the vestibular vestibule of the affected side. The other 8 cases (88.9%) showed severe hydrops of vestibular lymph nodes in 8 cases (88.9%) of ipsilateral DEH patients, while 1 case (11.1%) of ipsilateral DEH patients had no hydronephrosis in 9 cases of ipsilateral DEH patients. No vestibular vestibule was found in 9 cases of ipsilateral DEH patients. There were severe hydrops in bilateral vestibular lymph nodes in 1 cases of contralateral DEH with endolymphatic hydrops in the cochlea, mild hydrops in the right cochlea, but no hydrops in the left cochlea. Conclusion endolymphatic hydronephrosis is the main pathological factor of DEH. The extent and severity of endolymphatic hydronephrosis in DEH patients can be directly reflected by endolymphatic hydrocephalus after intratympanic gadolinium injection.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻咽喉科醫(yī)院耳神經(jīng)顱底外科 衛(wèi)生部聽覺醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;浙江省紹興市第五人民醫(yī)院耳鼻咽喉科;復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻咽喉科醫(yī)院放射科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81070785;81170909) 衛(wèi)生公益行業(yè)專項(xiàng)基金(201202001)資助
【分類號】：R764.33

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 張道宮;樊兆民;;耳源性眩暈疾病診治新進(jìn)展[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2014年19期

2 阮肖銀;;梅尼埃病62例純音測聽的臨床分析[J];中國民族民間醫(yī)藥;2014年18期

3 付佳;陳翠霞;;梅尼埃病患者采取七葉皂苷鈉注射治療的臨床療效觀察[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年27期

4 郝媛媛;孫建軍;;梅尼埃病影像診斷新進(jìn)展與臨床應(yīng)用——內(nèi)耳釓核磁成像技術(shù)[J];中華耳科學(xué)雜志;2014年01期

5 戴春富;;前庭醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀[J];中國眼耳鼻喉科雜志;2014年03期

6 張婭;陳建宇;鐘鏡聯(lián);付佳;朱洪蕾;許耀東;區(qū)永康;;磁共振增強(qiáng)3D-FLAIR序列診斷耳眩暈患者內(nèi)耳內(nèi)淋巴積水[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2014年08期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 肖云飛;感音神經(jīng)性耳聾患者中樞聽覺傳導(dǎo)通路的DTI研究[D];華中科技大學(xué);2013年

2 黃曉婷;3.0T MRI活體內(nèi)觀測豚鼠實(shí)驗(yàn)性膜迷路積水的探討[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 袁暉;遲發(fā)性內(nèi)淋巴積水的臨床含義及手術(shù)治療的研究和文獻(xiàn)綜述[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;2002年04期

2 呂雪冰;遲發(fā)性內(nèi)淋巴積水[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;2002年04期

3 梁琴,遲放魯;內(nèi)淋巴積水程度的定量分析[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2004年01期

4 鄒靜;Ilmari Pyykko;Poul Bretlau;Tomas Klason;Borje Bjelke;;用4．7特斯拉磁共振成像活體內(nèi)觀測豚鼠實(shí)驗(yàn)性內(nèi)淋巴積水[J];中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2006年01期

5 王榮;李興啟;余力生;;內(nèi)淋巴縱流的發(fā)生機(jī)制及其在內(nèi)淋巴容量調(diào)節(jié)中的作用[J];聽力學(xué)及言語疾病雜志;2006年03期

6 蔣子棟;溫彥華;;內(nèi)淋巴積水的免疫損傷機(jī)制與治療進(jìn)展[J];中華耳科學(xué)雜志;2011年01期

7 江孝清;劉千;;內(nèi)淋巴積水的病理學(xué)[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;1982年04期

8 汪馥堂;;內(nèi)淋巴積水與球囊和聯(lián)合管萎陷的關(guān)系[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;1984年02期

9 楊占泉;;尿素對豚鼠內(nèi)淋巴積水的作用[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;1986年04期

10 李十靈;;人類內(nèi)淋巴管:內(nèi)淋巴吸收的可能機(jī)制[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;1987年04期

相關(guān)會議論文 前1條

1 鐘鏡聯(lián);張婭;;3D FLAIR增強(qiáng)掃描在內(nèi)耳內(nèi)淋巴成像中的應(yīng)用探討[A];中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 賈賢浩;內(nèi)淋巴積水在急性低頻聽力損失發(fā)病機(jī)制中的作用[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

2 孫琴;內(nèi)淋巴積水對豚鼠外周前庭頻率感受功能的損傷研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

3 崔華;不同3T核磁共振機(jī)內(nèi)耳內(nèi)淋巴影像學(xué)測定比較研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年

4 劉旭暉;正常人內(nèi)耳內(nèi)淋巴顯像的研究[D];山東大學(xué);2010年

5 金唯;雛雞眼內(nèi)淋巴組織發(fā)育規(guī)律的研究[D];吉林農(nóng)業(yè)大學(xué);2013年

，

本文編號：2248652