有晶體眼后房型人工晶體植入術早期并發(fā)癥的臨床研究
本文選題:有晶體眼后房型人工晶體 + 高度近視; 參考:《第三軍醫(yī)大學學報》2015年10期
【摘要】:目的觀察有晶體眼后房型人工晶體(implantable collamer lens,ICL)植入治療高度近視的早期并發(fā)癥以及處理情況,探討其發(fā)生原因。方法觀察在大坪醫(yī)院眼科行有晶體眼人工晶體植入術的患者40例78眼,術后對患者的裸眼視力(UCVA)、最佳的矯正視力(BCVA)、等效球鏡(SE)、眼壓(IOP)、角膜內皮細胞計數(shù)及人工晶體拱高進行3個月隨訪,評估臨床效果并記錄并發(fā)癥、處理方法以及處理后的情況。結果裸眼視力在術后均有顯著提高,等效球鏡度數(shù)與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);術后各隨訪期的眼壓、裸眼視力、等效球鏡、人工晶體拱高、角膜內皮細胞計數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。早期并發(fā)癥:激光虹膜周切后有35眼在24 h內出現(xiàn)高眼壓,進行降眼壓治療后次日恢復正常,僅1眼高眼壓狀態(tài)22~30 mm Hg持續(xù)8 d。2例患者術后發(fā)生視網(wǎng)膜黃斑中心凹上皮層脫離,其中1例伴有視網(wǎng)膜黃斑板層裂孔。術后患者的人工晶體表面上都有一定程度的虹膜色素沉著,但無明顯視力影響。術后視覺干擾主要表現(xiàn)為夜晚眩光。結論 ICL植入術作為眼內的屈光手術仍具有一定的風險,因此臨床上完善術前檢查、嚴格掌握適應證、及時識別及處理早期并發(fā)癥,能夠有效地降低手術帶來不良事件的風險,提高手術安全性。
[Abstract]:Objective to observe the early complications and treatment of high myopia with posterior chamber intraocular lens (implantable collamer) implantation, and to explore the causes. Methods A total of 40 patients (78 eyes) with intraocular lens implantation were observed in Daping Hospital. The patients' uncorrected visual acuity (UCVA), best corrected visual acuity (BCVA), equivalent spherical lens (SE), intraocular pressure (IOP), corneal endothelial cell count and intraocular lens arch height were followed up for 3 months. Results the uncorrected visual acuity was significantly improved after operation, the degree of equivalent spherical lens was significantly higher than that before operation (P0.05), the intraocular pressure, naked visual acuity, equivalent spherical lens, intraocular lens arch height were significantly higher than those before operation (P0.05). There was no significant difference in corneal endothelial cell count (P0.05). Early complications: 35 eyes had high intraocular pressure within 24 hours after laser iris resection, and recovered to normal the next day after intraocular pressure reduction. Only 1 eye with high intraocular pressure, 2230 mm Hg, lasted 8 days. 2 cases of retinal macular central foveal detachment occurred after operation. One case was associated with retinal macular lamellar hole. Postoperative intraocular lens had a certain degree of iris pigmentation on the surface, but there was no obvious effect of visual acuity. Postoperative visual disturbance was mainly night glare. Conclusion ICL implantation is still at risk as an intraocular refractive surgery. Therefore, it can effectively reduce the risk of adverse events caused by surgery by perfecting preoperative examination, strictly grasping indications, and timely identifying and managing early complications. Improve the safety of operation.
【作者單位】: 第三軍醫(yī)大學預防醫(yī)學院軍事流行病學教研室;第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所眼科;
【分類號】:R779.6
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,本文編號:2055341
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