發(fā)布時間：2018-06-13 02:24

  本文選題：控制性低血壓 + 鼻內鏡��； 參考：《中國內鏡雜志》2014年10期

【摘要】：目的探討如何減少實施控制性低血壓對視神經管減壓手術患者帶來的不良影響。方法選擇40例擇期行視神經管減壓手術的患者,隨機分為A組(持續(xù)控制性低血壓組)和B組(步進控制性低血壓組),n=20。檢測并計算手術開始時(T0)、切蝶竇前1 min(T1)、切開視神經鞘膜后1 min(T2)和送入術后恢復室后10 min(T3)的動脈-靜脈乳酸含量差(Da-jvL),并進行鼻內鏡術野質量評分(SESFQ)、手術時間(OT)及觀察統(tǒng)計術后24 h內有肌肉酸痛和頭痛等不良反應的患者人數。結果兩組患者T1、T2和T3時點的Da-jvL較T0均有明顯增加(P0.05),A組T1、T2和T3時點的Da-jvL明顯高于B組(P0.05),B組T2時點的Da-jvL較T1和T3有明顯增加(P0.01);B組T1和T2時點的SESFQ評分明顯高于A組(P0.05),且B組T3時點的SESFQ評分明顯低于T1和T2時點(P0.05);A組患者術后不良反應明顯高于B組(P0.05)。結論步進式控制性低血壓技術能有效改善圍術期組織細胞不良代謝,降低不良事件的發(fā)生率,能提高視神經管減壓手術患者的安全性。
[Abstract]:Objective to explore how to reduce the adverse effects of controlled hypotension on patients undergoing optic nerve tube decompression. Methods Forty patients undergoing selective optic canal decompression were randomly divided into two groups: group A (continuous hypotension group) and group B (stepwise controlled hypotension group). To detect and calculate the difference of arterial and venous lactic acid content at the beginning of operation, 1 minute before sphenoid sinus, 1 minute after incision of optic nerve sheath, 1 minute after incision of optic nerve sheath and 10 min after feeding into the recovery room after operation, and then perform nasal endoscopic surgery field quality score (SESFQs), time of operation (OT) and observation. The number of patients with adverse reactions such as muscle soreness and headache within 24 hours after operation were counted. Results compared with T0, Da-jvL of T1 T 2 and T 3 in both groups were significantly increased compared with T0. The scores of Da-jvL at T 1 T 2 and T 3 in group A were significantly higher than those at T 2 in group B and group B, and the SESFQ scores at T 1 and T 2 in group B were significantly higher than those in group A. The score of SESFQ at T3 in group B was significantly lower than that in group A at T1 and T2, and the adverse reaction in group A was significantly higher than that in group B (P 0.05). Conclusion the stepwise controlled hypotension technique can effectively improve perioperative tissue and cell adverse metabolism, reduce the incidence of adverse events, and improve the safety of optic canal decompression.
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院;
【分類號】：R779.6

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 汪忠文;;腰硬聯合麻醉急診剖宮產術中低血壓的護理干預[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2009年03期

2 馮廣朋;徐濱;莊平;章龍珍;石小濤;陳麗慧;;化學麻醉與電麻醉對史氏鱘幼魚血液指標的影響[J];安徽農業(yè)科學;2010年20期

3 榮海峰;孟勇;孫文楊;;喉罩全麻在頸動脈狹窄造影及介入治療術中的應用[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2009年02期

4 裴文平;王麗;金文然;闞炯;;異丙酚復合噴他佐辛用于無痛人流的臨床觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2011年01期

5 王邦艷;;腰-硬聯合麻醉用于老年患者前列腺電切術的臨床觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2011年01期

6 楊侃;彭曉東;吳慶玲;;舒芬太尼在腹腔鏡膽囊切除術中的應用觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2011年02期

7 柯善高;葉欲鋒;鄭磊;吳麗君;吳燾;蔣嫣;周取升;;舒芬太尼在腰硬聯合阻滯分娩鎮(zhèn)痛中的應用[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2011年02期

8 王峰;方玉平;;舒芬太尼復合不同麻醉鎮(zhèn)靜藥用于門診無痛人流的效果比較[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2011年06期

9 吳瓊;;剖宮產患者麻醉前后留置氣囊導尿舒適度的比較[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2011年06期

10 劉昭秋;;前列腺電切術后放平下肢方法對患者血壓的影響[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2012年01期

相關會議論文 前10條

1 王嘉璽;丁雷;李金飛;;改良扁桃體切除術臨床比較觀察[A];中華中醫(yī)藥學會耳鼻喉科分會第15屆學術交流會論文集[C];2009年

2 王國亮;王金福;冰;吳艷鳳;;氟哌利多用于減少肛腸術后鎮(zhèn)痛不良反應的臨床觀察[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學術大會暨世界影像導引下腫瘤微創(chuàng)治療學會成立籌備大會論文匯編[C];2011年

3 沈國喜;羅湛濱;;痔術后肛門疼痛的研究管理進展[A];第七屆全國中西醫(yī)結合圍手術期醫(yī)學專題研討會全國中西醫(yī)結合圍手術期快速康復新進展培訓班廣東省中醫(yī)藥學會外科學會會議論文集[C];2012年

4 何少一;;布托啡諾與芬太尼分別復合丙泊酚在無痛人工流產手術中的臨床效果比較[A];浙江省第十九屆農村衛(wèi)生改革與發(fā)展學術會議大會論文集[C];2011年

5 唐銳;劉芳娟;姜媛;;外科術后體位改良的效果分析[A];甘肅省中醫(yī)藥學會2010年會員代表大會暨學術年會論文匯編[C];2010年

6 李光才;廖江榮;宋云強;;喉罩置入全麻技術在纖支鏡診治中的應用[A];第二十五屆航天醫(yī)學年會暨第八屆航天護理年會論文匯編[C];2009年

7 夏瑞;羅高平;毛慶軍;盧娟;尹泓;吳芳;夏曉東;;不同濃度七氟醚對順式阿曲庫銨肌松效應的影響[A];第十五次長江流域麻醉學學術年會暨2010年中南六省麻醉學學術年會暨2010年湖北省麻醉學學術年會論文集[C];2010年

8 黃佳洋;譚憲湖;譚冠先;梁樓峰;TB凱敏;石齊芳;武偉;;不同劑量布比卡因復合芬太尼在腰硬聯合麻醉剖宮產的臨床研究[A];第十五次長江流域麻醉學學術年會暨2010年中南六省麻醉學學術年會暨2010年湖北省麻醉學學術年會論文集[C];2010年

9 陳明浩;;頸-胸骨后巨大結節(jié)性甲狀腺腫切除術的麻醉處理一例[A];第十五次長江流域麻醉學學術年會暨2010年中南六省麻醉學學術年會暨2010年湖北省麻醉學學術年會論文集[C];2010年

10 劉麗;譚憲湖;;依托咪酯與丙泊酚用于婦科腹腔鏡手術麻醉蘇醒的比較[A];第十五次長江流域麻醉學學術年會暨2010年中南六省麻醉學學術年會暨2010年湖北省麻醉學學術年會論文集[C];2010年

相關博士學位論文 前10條

1 陳玉強;小腸缺血再灌注后TNF-α誘導的Caspase-8與NF-κB在肺損傷中的作用[D];吉林大學;2011年

2 胡中華;異氟烷麻醉后老齡大鼠海馬突觸體比較蛋白質組學研究[D];中南大學;2011年

3 李清;二氮嗪的心肌保護作用及對ERK1/2和STAT3信號通路的影響[D];天津醫(yī)科大學;2011年

4 李培德;復方麻醉劑舒眠寧的研制、臨床效果、藥代動力學及其對免疫功能的影響[D];南京農業(yè)大學;2011年

5 毛翎;塵肺病影像診斷技術的比較及大容量全肺灌洗治療塵肺方法的優(yōu)化研究[D];蘇州大學;2011年

6 王選;基于光電容積脈搏波形態(tài)的傷害感受指數的研究[D];浙江大學;2012年

7 張惠;靜脈麻醉劑中樞作用部位及相關遞質代謝顯像研究[D];第四軍醫(yī)大學;2005年

8 朱昭瓊;經食管監(jiān)測動脈血氧飽和度的研究[D];四川大學;2005年

9 范麗;肺實質磁共振灌注成像方法及其應用研究[D];第二軍醫(yī)大學;2008年

10 陳學新;肝硬化大鼠發(fā)展不同階段靜注丙泊酚的藥效學研究[D];第四軍醫(yī)大學;2008年

相關碩士學位論文 前10條

1 趙巖;體外循環(huán)與非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術對照研究的Meta分析[D];南京醫(yī)科大學;2010年

2 汪蕾;等效劑量丙泊酚、依托咪酯、咪達唑侖對血液動力學的影響[D];鄭州大學;2010年

3 姚翔燕;剖宮產術仰臥位低血壓綜合征預防托架的臨床研究[D];鄭州大學;2010年

4 趙二賢;MDR1基因多態(tài)性對芬太尼術后靜脈鎮(zhèn)痛效應的影響[D];鄭州大學;2010年

5 楊東升;急性高容血液稀釋聯合低中心靜脈壓在肝葉切除術中的應用[D];新疆醫(yī)科大學;2010年

6 姜蕓;帕瑞昔布鈉聯合地塞米松對全麻蘇醒期不良反應的影響[D];新疆醫(yī)科大學;2010年

7 陳林;七氟醚與丙泊酚分別實施全麻誘導的效應及不良事件發(fā)生率的薈萃分析[D];新疆醫(yī)科大學;2010年

8 劉文君;根據壓力—容量曲線設置保護性通氣方式對單肺麻醉患者的影響[D];北京市結核病胸部腫瘤研究所;2010年

9 葉偉娣;帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛對復雜性視網膜脫離術后患者的影響[D];浙江大學;2010年

10 高亞利;七氟烷復合瑞芬太尼在老年病人全麻誘導中的應用及BIS、AAI的變化[D];安徽醫(yī)科大學;2010年

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 張玲;張承艷;;后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術配合體會[J];吉林醫(yī)學;2008年14期

2 于秀美,闞曉紅;股骨頭中心減壓手術的配合[J];華北煤炭醫(yī)學院學報;2003年04期

3 洪成金;楊廣明;;多節(jié)段腰椎退行性變減壓手術治療的長期療效觀察[J];現代醫(yī)藥衛(wèi)生;2012年13期

4 曾祥英,丁洪瓊;遲發(fā)性腹腔室隔綜合征腹腔腹膜后減壓手術病人的護理[J];護理學雜志;2004年18期

5 徐敏;唐漢武;黃承軍;梁柱;唐福宇;梁冬波;;有限減壓手術方式治療退行性腰椎管狹窄癥的療效分析[J];頸腰痛雜志;2010年02期

6 柯寧;鼻內鏡下視神經減壓手術的護理配合[J];現代護理;2005年05期

7 王存香;周艷;竇雪報;;經皮激光椎間盤減壓手術操作穿刺體會[J];西南軍醫(yī);2010年05期

8 孫莉紅;薛桂芬;王丹丹;郭汪洋;;鼻內鏡下視神經減壓手術的護理[J];黑龍江醫(yī)學;2008年03期

9 李洋;李亮;單臣;;糖尿病性周圍神經病變神經干顯微減壓手術42例[J];中國老年學雜志;2011年24期

10 ;面神}揫J];醫(yī)學文摘.耳鼻咽喉科學;1964年02期

相關會議論文 前2條

1 徐敏;唐漢武;黃承軍;梁柱;唐福宇;梁冬波;;有限減壓手術方式治療退行性腰椎管狹窄癥的療效分析[A];2009第十七屆全國中西醫(yī)結合骨傷科學術研討會論文匯編[C];2009年

2 李錚;;雙側血腫減壓手術分析[A];中華醫(yī)學會神經外科學分會第九次學術會議論文匯編[C];2010年

相關重要報紙文章 前2條

1 麥迪信;減壓手術+放療 改善轉移瘤脊髓壓迫患者生活質量[N];醫(yī)藥經濟報;2003年

2 張正修;減壓手術治腰痛[N];大眾衛(wèi)生報;2006年

相關碩士學位論文 前2條

1 張雅靜;大面積腦梗死的內外科治療比較以及影響去骨瓣減壓手術治療的預后因素的探討[D];天津醫(yī)科大學;2008年

2 姚曉偉;股骨頭偏心鉆頭燈泡狀減壓手術器械的設計及實驗應用[D];河北醫(yī)科大學;2012年

，

本文編號：2012241