本文選題：眼前節(jié)光學(xué)相干斷層掃描 + 濾過泡　； 參考：《山東大學(xué)》2010年碩士論文

【摘要】： 目的：探討眼前節(jié)光學(xué)相干斷層掃描儀(anterior segment optical coherence tomography, AS-OCT)在觀察青光眼濾過手術(shù)后濾過泡的形態(tài)及其功能評價(jià)中的意義,并分析四種分型濾過泡術(shù)后平均眼壓的差異。 方法：收集在我院門診就診的已行青光眼濾過手術(shù)1個(gè)月以上的患者79例(共103眼),術(shù)后隨訪時(shí)間為1～24個(gè)月,平均(9.45±10.83)個(gè)月。利用裂隙燈檢查及AS-OCT檢測法分別觀察濾過泡形態(tài),將其按照形態(tài)特點(diǎn)并參考術(shù)后眼壓分型,即Ⅰ彌散型濾過泡、Ⅱ微囊型濾過泡、Ⅲ包裹型濾過泡及Ⅳ扁平型濾過泡,比較這兩種檢測方法的一致性,并比較使用AS-OCT檢測分型下四種濾過泡術(shù)后眼壓的差異。 結(jié)果：103眼術(shù)后隨訪的平均眼壓為(17.86±6.21) mmHg。裂隙燈檢查法示59眼為彌散型濾過泡(59／103,57.28%),22眼為微囊型濾過泡(22／103,21.36%),8眼為包裹型濾過泡(8／103,7.77%),14眼為扁平型濾過泡(14／103,13.59%)；AS-OCT檢測示55眼為彌散型濾過泡(55／103,53.39%),平均眼壓為(12.76+3.97)mmHg,27眼為微囊型濾過泡(27／103,26.22%),平均眼壓為(15.07±3.43)mmHg,7眼為包裹型濾過泡(7／103,6.80%),平均眼壓為(28.40±7.42) mmHg,14眼為扁平型濾過泡(14／103,13.59%),平均眼壓為(23.64±6.43) mmHg。對于濾過泡分型的評價(jià),AS-OCT檢測法與裂隙燈檢查法有較好的一致性(X2=271.58,P0.05, Pearson=0.8515)。本研究中,彌散型濾過泡與包裹型濾過泡間的眼壓差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.205,P0.01)；彌散型濾過泡與扁平型濾過泡間的眼壓差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.664,P0.01)；微囊型濾過泡與包裹型濾過泡間的眼壓差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.789,P0.01)；微囊型濾過泡與扁平型濾過泡間的眼壓差異不甚明顯(t=2.102,0.05P0.01)；彌散型濾過泡與微囊型濾過泡間的眼壓差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.876,P0.05)；包裹型濾過泡與扁平型濾過泡間的眼壓差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.613,P0.05)。 結(jié)論：AS-OCT作為一種非接觸檢查,無需耦合劑及體位要求,可被廣大患者所接受,它具有無創(chuàng)性、非接觸性和高分辨率等優(yōu)點(diǎn),能夠清晰顯示濾過泡內(nèi)部的形態(tài),包括濾泡結(jié)構(gòu)、鞏膜瓣位置、內(nèi)口開放情況和濾泡內(nèi)囊狀腔隙情況,在青光眼術(shù)后濾過泡功能評估中有重要的臨床意義。
[Abstract]:Objective: to investigate the significance of anterior segment optical coherence tomography, AS-CT in evaluating the morphology and function of filtering bleb after glaucoma filtering operation, and to analyze the difference of mean intraocular pressure (IOP) after four types of filtering blebs. Methods: 79 patients (103 eyes) who had undergone glaucoma filtration surgery in our outpatient department were collected. The follow-up time was 1 ~ 24 months (mean 9.45 鹵10.83 months). The morphology of filtering bleb was observed by slit lamp examination and AS-OCT detection. According to the morphological characteristics and according to the postoperative intraocular pressure classification, they were divided into three types, I. E. diffusion bleb, 鈪，

本文編號：1968652