本文選題：良性陣發(fā)性位置性眩暈 + 手法復(fù)位　； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2010年碩士論文

【摘要】： 研究背景 良性陣發(fā)性位置性眩暈屬于眩暈病的一種,是最常見的周圍性前庭疾病之一。良性陣發(fā)性位置性眩暈患者可能采用了眾多盲目檢查措施,花費大量醫(yī)療費用卻難以明確診斷,更不能得到有效治療,給患者造成很大痛苦。同時,眩暈的頻繁發(fā)作使患者的生活范圍縮小,精神壓力加大,限制了病人的活動范圍。因此正確的治療良性陣發(fā)性位置性眩暈對人們的健康至關(guān)重要。 在過去的幾十年內(nèi),手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈是治療的主要手段。手法復(fù)位短期療效高,但存在著易復(fù)發(fā)等缺點。如何降低手法復(fù)位后,良性陣發(fā)性位置性眩暈的復(fù)發(fā)率,提高長期療效,是我們臨床應(yīng)該關(guān)注的問題。本課題期望通過手法復(fù)位結(jié)合中醫(yī)辨證治療,可以提高臨床療效,減少患者復(fù)發(fā)。 目的 通過對良性陣發(fā)性位置性眩暈患者的臨床療效觀察,對比中西醫(yī)結(jié)合治療與單純手法復(fù)位治療的療效及復(fù)發(fā)情況,探討降低良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)發(fā)率的治療途徑。方法 本研究共收集廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院符合納入標準的患者28例,隨機分為對照組和治療組,在一個療程內(nèi),治療組給予手法復(fù)位及中醫(yī)辯證治療,第1天予手法復(fù)位,10天內(nèi)給予中藥湯劑治療,對照組給予手法復(fù)位。其中后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈22例,給予Epley復(fù)位法治療,水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈6例,給予Barbecue翻滾法進行復(fù)位治療。在第二天和第10天,評估治療組與對照組的療效及復(fù)發(fā)情況,并在三個月內(nèi)隨訪患者的復(fù)發(fā)情況。 結(jié)果 符合納入標準的28例患者中,22例為后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈,6例為水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈。其中治療組14例,采用手法復(fù)位法及中藥辯證論治,對照組14例,采用手法復(fù)位法治療�；颊咧委熐昂筮M行療效比較,治療1天后,治療組、對照組有效率分別為85.71%、78.57%。通過Fisher確切概率法得出,有效率上兩組無顯著性差異(P0.05)；治療10天后復(fù)查,治療組、對照組的有效率分別為92.86%、71.43%,復(fù)發(fā)率分別為7.14%、57.14%。通過Fisher確切概率法得出,有效率上兩組無顯著性差異(P0.05),復(fù)發(fā)率上兩組有顯著性差異(P0.05)。三個月復(fù)查情況：治療組復(fù)發(fā)率為14.29%,對照組復(fù)發(fā)率為85.71%。通過Fisher確切概率法得出,有效率上兩組有顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論 通過手法復(fù)位結(jié)合中醫(yī)辨證治療良性陣發(fā)性位置性眩暈,可以降低患者的復(fù)發(fā)率。
[Abstract]:Research background Benign paroxysmal positional vertigo is one of the most common peripheral vestibular diseases. The patients with benign paroxysmal positional vertigo may adopt a lot of blind examination measures and spend a lot of medical expenses but it is difficult to diagnose clearly and can not get effective treatment which causes great pain to the patients. At the same time, frequent seizures of vertigo narrow the scope of life and increase mental stress, limiting the range of activities of patients. Therefore, the correct treatment of benign paroxysmal positional vertigo is essential for human health. In the past few decades, manual reduction has been the main treatment for benign paroxysmal positional vertigo. The short-term curative effect of manual reduction is high, but it is easy to recur. How to reduce the recurrence rate of benign paroxysmal positional vertigo and improve the long-term curative effect after manual reduction is a problem we should pay attention to clinically. This paper hopes that manual reduction combined with TCM syndrome differentiation can improve the clinical efficacy and reduce the recurrence of patients. Purpose By observing the clinical curative effect of benign paroxysmal positional vertigo, comparing the curative effect and recurrence of integrated traditional Chinese and western medicine with simple manual reduction, we discussed the treatment way to reduce the recurrence rate of benign paroxysmal positional vertigo. Method In this study, 28 patients who met the inclusion criteria in Zhuhai Hospital of Guangdong traditional Chinese Medicine Hospital were randomly divided into two groups: control group and treatment group. Within a course of treatment, the treatment group was given manual reduction and Chinese medicine dialectical treatment. The first day was treated with traditional Chinese medicine decoction within 10 days of manual reduction, while the control group was treated with manual reduction. 22 cases of posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo were treated with Epley reduction and 6 cases with horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo. On the second and tenth day, the curative effect and recurrence of the treatment group and the control group were evaluated, and the recurrence of the patients was followed up within three months. Result 22 cases of posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo and 6 cases of horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo. Among them, 14 cases in treatment group were treated by manual reduction and dialectical treatment of traditional Chinese medicine, and 14 cases in control group were treated by manual reduction. After 1 day of treatment, the effective rates of the treatment group and the control group were 85.71 and 78.57, respectively. According to the Fisher exact probability method, there was no significant difference in the effective rate between the two groups (P 0.05). After 10 days of treatment, the effective rates of the treatment group and the control group were 92.8682.5% and 71.43, respectively. The recurrence rate was 7.14% and 57.14%, respectively. According to the exact probability method of Fisher, there was no significant difference in the effective rate between the two groups (P 0.05), but there was significant difference in the recurrence rate between the two groups (P 0.05). The relapse rate was 14.29 in the treatment group and 85.71 in the control group. According to the exact probability method of Fisher, there was significant difference in the effective rate between the two groups (P 0.05). Conclusion The treatment of benign paroxysmal positional vertigo by manual reduction combined with TCM syndrome differentiation can reduce the recurrence rate of patients.
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R764

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本文編號：1963009