發(fā)布時間：2018-02-04 02:32

  本文關(guān)鍵詞： 虛擬CT耳鏡 中耳畸形 先天性 聽骨鏈　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年13期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討虛擬CT耳鏡評價先天性中耳畸形中聽骨鏈病變的臨床應(yīng)用。方法:對13例(16耳)先天性中耳畸形患者行高分辨率CT掃描,將獲取的原始圖像數(shù)據(jù)經(jīng)三維重建后,以虛擬CT耳鏡的方式從不同角度與方向觀察聽骨鏈的病變情況,并依觀察結(jié)果進行術(shù)前評估,將術(shù)前虛擬CT耳鏡觀察結(jié)果與手術(shù)探查結(jié)果對比分析。結(jié)果:13例(16耳)中耳畸形,虛擬CT耳鏡發(fā)現(xiàn)5耳錘骨及砧骨上部結(jié)構(gòu)發(fā)育不良或固定在上鼓室內(nèi)壁,鐙骨存在;3耳錘骨、砧骨及鐙骨均發(fā)育不全或缺如,均經(jīng)完壁式上鼓室進路行聽骨鏈松解術(shù)或聽骨鏈成形術(shù);8耳為砧骨長腳或鐙上結(jié)構(gòu)發(fā)育不全、鐙骨缺如或鐙骨異位,經(jīng)耳道內(nèi)進路完成前庭窗開窗與人工鐙骨手術(shù)。16耳術(shù)后外耳道和鼓膜均保存或恢復(fù)完好,語頻聽力平均提高25~45dB。手術(shù)探查聽骨鏈畸形與術(shù)前虛擬CT耳鏡觀察符合率為100%。結(jié)論:虛擬CT耳鏡是中耳畸形術(shù)前評估的重要參考依據(jù)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical application of virtual CT otoscope in the evaluation of ossicular chain lesions in congenital middle ear malformation. Methods: High-resolution CT scanning was performed in 13 patients with congenital middle ear malformation. After the original image was reconstructed by 3D, the lesion of ossicular chain was observed from different angles and directions by virtual CT otoscope, and the preoperative evaluation was carried out according to the observation results. The results of preoperative virtual CT otoscopy and surgical exploration were compared and analyzed. Results 13 cases (16 ears) of middle ear malformation were found. Virtual CT otoscope found 5 ears with malus and incus with dysplasia or fixed in the inner wall of the upper tympanic chamber and stapes. (3) the malus, incus and stapes were not completely developed or absent, and the ossicular chain release or ossicular chain angioplasty were performed through the wall approach to the tympanic cavity. 8 ears were the incus long foot or the structure of the stirrup were not developed completely, stapes were absent or stapes were ectopic, and the external meatus and tympanic membrane were well preserved or restored after the operation of artificial stapes and the fenestration of the vestibular window through the internal auditory canal approach. The coincident rate between operative exploration for ossicular chain malformation and virtual CT otoscopic observation before operation was 100. Conclusion:. Virtual CT otoscope is an important reference for preoperative evaluation of middle ear malformation.
【作者單位】： 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號】：R764.72
【正文快照】： 不伴外耳道閉鎖和鼓膜異常的先天性中耳畸形臨床較少見,二維CT顯示中耳結(jié)構(gòu)受限,術(shù)前CT檢查常不能發(fā)現(xiàn)中耳畸形,或有時雖可發(fā)現(xiàn)中耳畸形,但難以評估鼓室及聽骨鏈的空間立體構(gòu)象,使手術(shù)探查往往有很大的盲目性或鼓室探查結(jié)果與術(shù)前評估不相符�；谔摂M現(xiàn)實技術(shù)的高分辨螺旋CT

【參考文獻】

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【二級參考文獻】

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本文編號：1489063