發(fā)布時(shí)間：2017-12-24 22:34

  本文關(guān)鍵詞：喉乳頭狀瘤黏膜下切除術(shù)后復(fù)發(fā)情況的初步臨床探討　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2015年21期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討喉乳頭狀瘤CO2激光黏膜下切除術(shù)對(duì)減少腫瘤復(fù)發(fā)的作用。方法:11例復(fù)發(fā)性喉乳頭狀瘤患者術(shù)前均經(jīng)纖維喉鏡詳細(xì)檢查標(biāo)記病變范圍、部位,術(shù)中支撐喉鏡下再進(jìn)一步確認(rèn)并詳細(xì)記錄。支撐喉鏡下使用CO2激光或喉科顯微器械手術(shù),完整切除腫瘤及腫瘤生長(zhǎng)部位黏膜基底層以淺組織;病變廣泛者術(shù)后7~10d行創(chuàng)面假膜清理。手術(shù)標(biāo)本(包括假膜)行常規(guī)病理、HPV病毒分型及免疫組織化學(xué)檢查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每個(gè)月復(fù)查1次,以后每3個(gè)月復(fù)查1次,有聲嘶或其他癥狀加重時(shí)隨時(shí)復(fù)診,病變復(fù)發(fā)者及時(shí)手術(shù)。結(jié)果:標(biāo)本HPV病毒檢測(cè)顯示HPV 11陽性7例,HPV 6陽性3例。隨訪6~12個(gè)月,1年內(nèi)未見復(fù)發(fā)者3例;5例患者(包括2例兒童)經(jīng)1次術(shù)后隨訪6個(gè)月以上未見復(fù)發(fā);2例兒童患者經(jīng)2~3次手術(shù)后緩解,隨訪6個(gè)月以上未見復(fù)發(fā)。結(jié)論:喉乳頭狀瘤進(jìn)行基膜以淺組織的切除術(shù)可減少術(shù)后復(fù)發(fā),值得進(jìn)一步臨床探討。
【作者單位】： 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【基金】：江蘇省臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目(2013) 江蘇省雙創(chuàng)人才資助項(xiàng)目(2014)
【分類號(hào)】：R739.65
【正文快照】： 復(fù)發(fā)性喉乳頭狀瘤是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的病毒源性腫瘤。HPV對(duì)人黏膜上皮具有特異嗜性,它可通過黏膜的微創(chuàng)傷感染基底上皮,并穩(wěn)定地儲(chǔ)存其中,進(jìn)行病毒基因的低水平轉(zhuǎn)錄,然后在其分化的子代細(xì)胞中大量復(fù)制〔1〕。喉乳頭狀瘤具有生長(zhǎng)迅速、多病灶、復(fù)發(fā)率高、易癌變等特

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1330250