本文關(guān)鍵詞：鼻咽癌淋巴管密度及淋巴管侵犯與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系　出處：《桂林醫(yī)學(xué)院》2013年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： D2-40 鼻咽癌 淋巴管密度 淋巴管侵犯 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【摘要】：目的：探討鼻咽癌組織淋巴管密度(LVD)及淋巴管侵犯(LVI)與鼻咽癌患者臨床病理特征、TNM分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。 方法：應(yīng)用單克隆抗體D2-40及細胞角蛋白（廣譜）（CKpan）免疫組化染色觀察66例鼻咽癌患者蠟塊組織標(biāo)本的淋巴管密度及LVI陽性率，對照組選取30例同期就診于該院，并由病理科確診為輕度鼻咽粘膜炎的鼻咽組織。深入分析LVD、LVI與鼻咽癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。 結(jié)果：鼻咽癌組織LVD高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（5.42±1.87vs4.53±1.38，P＜0.05）；鼻咽癌組織瘤周LVD明顯高于瘤內(nèi)LVD，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（7.08±2.97vs3.76±1.82，P＜0.01）；存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的鼻咽癌組織瘤周LVD高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組，兩者之間的比較有統(tǒng)計學(xué)意義（5.27±1.03vs7.44±3.10,P＜0.05）；瘤周LVD與N分期的升高呈一致性（γ=0.480，P=0.000）；此外，瘤周LVD在不同年齡、性別、遠處轉(zhuǎn)移、臨床分期及T分期的比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；年齡＜49歲的鼻咽癌患者瘤內(nèi)LVD高于年齡≥49的患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（4.29±1.90vs3.23±1.59,P＜0.05）；瘤內(nèi)LVD在不同性別、T分期、N分期、M分期及臨床分期的比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；66例鼻咽癌組織LVI陽性率為63.6%（42/66）；鼻咽癌組織LVI與N分期有關(guān)，其N分期越高，LVI陽性率越高（P＜0.01）;鼻咽癌組織LVI與T分期及臨床分期有關(guān)（P＜0.05），而與年齡、性別及M分期無關(guān)（P＞0.05）；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組LVI陽性率高于未轉(zhuǎn)移組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；LVI預(yù)測鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感性為74.5%，，特異性為90.9%，陽性預(yù)測值為97.8%，陰性預(yù)測值為58.3%;LVI與瘤周LVD呈正相關(guān)（r=0.349，P=0.004），與瘤內(nèi)LVD無明顯關(guān)系（P＞0.05）。 結(jié)論：鼻咽癌組織瘤周LVD與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有密切關(guān)系，推測瘤周LVD對鼻咽癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有重要意義。LVI可作為判斷鼻咽癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的重要參考指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R739.63

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本文編號：1320138