本文關鍵詞：長春市公務人員打鼾與OSAHS篩查及影響因素分析

  更多相關文章： 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 打鼾 日間嗜睡

【摘要】：打鼾是由于上氣道出現(xiàn)解剖或功能性狹窄，當氣流通過狹窄部位時受阻，產(chǎn)生渦流振動軟腭而形成的。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（obstructivesleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）是指患者在睡眠時上呼吸道反復發(fā)生塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足，以響亮的鼾聲、頻繁的覺醒和白天過度嗜睡為主要臨床癥狀。大量研究表明OSAHS是冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化、心力衰竭、腦卒中等心腦血管疾病發(fā)生的獨立危險因素，已成為危害人類健康的公共衛(wèi)生問題。同時，嚴重的OSAHS還可干擾患者的正常睡眠，造成白天嗜睡、注意力不集中、疲勞、工作效率降低，繼而影響司機的駕駛能力，發(fā)生交通意外等一系列的社會問題。目前，OSAHS尚未被充分認識，許多患者由于對此病的危害程度并不了解而未能前往醫(yī)院接受檢查，延誤了OSAHS的診斷。因此，探索一種OSAHS初篩方法，初步篩查出疑似OSAHS，從而實現(xiàn)OSAHS的早期防控，對于降低醫(yī)療費用，有效地預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，進而提高人群的生活質(zhì)量有著重要意義。 【目的】以公務人員的健康體檢為契機，通過調(diào)查長春市公務人員打鼾與日間嗜睡情況，了解長春市公務人員打鼾與疑似OSAHS的檢出情況，并全面分析其影響因素，為制定有針對性的干預策略提供科學依據(jù)。 【方法】采用方便抽樣的方法，選取在吉林大學第一醫(yī)院進行健康體檢的439名長春市某直屬機關單位公務人員為調(diào)查對象，進行問卷調(diào)查、體格測量、相關體檢信息的采集。問卷主要包括調(diào)查對象基本信息（姓名、性別、年齡、民族、吸煙情況、飲酒情況、運動情況）、打鼾情況、日間嗜睡情況。參考阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診治指南(草案)，，采用打鼾與日間嗜睡評分相結合的方式篩查出疑似OSAHS。由調(diào)查人員采用標準儀器和方法對身高、體重、腰圍進行測量，運用Epidata3.1將調(diào)查問卷、體格測量、健康體檢的信息進行數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。 【結果】（1）打鼾檢出率：打鼾者194人（44.2%），輕度打鼾者45人（10.3%），中度打鼾者124人（28.2%），重度打鼾者25人（5.7%）。男性中重度打鼾檢出率（41.0%）顯著高于女性（20.5%）。飲酒者的中重度打鼾檢出率（46.3%）顯著高于不飲酒者（28.5%）。吸煙者的中重度打鼾檢出率（45.7%）顯著高于不吸煙者（29.7%）。 （2）打鼾認知程度：打鼾的正確認知人數(shù)為205人（46.7%）。男性打鼾的正確認知率（40.6%）顯著低于女性（58.3%）。飲酒者打鼾的正確認知率（38.8%）顯著低于不飲酒者（50.2%）。吸煙者打鼾的正確認知率（38.8%）顯著低于不吸煙者（49.5%）。腹型肥胖人群對打鼾的正確認知率（42.3%）低于非腹型肥胖人群（53.5%）。打鼾人群對打鼾的正確認知率（41.2%）低于不打鼾人群（51.0%）。 （3）疑似OSAHS檢出率：初步診斷為疑似OSAHS者34人（7.7%），其中男性22人（7.6%），女性12人（7.9%）。飲酒人群中的疑似OSAHS檢出率為7.5%，吸煙人群中的疑似OSAHS檢出率為6.9%。超重與肥胖人群中的疑似OSAHS檢出率（10.1%）顯著高于非超重與肥胖人群的疑似OSAHS檢出率（5.0%）。 （4）打鼾與疑似OSAHS的危險因素：Logistic回歸分析顯示，超重與肥胖、飲酒、脂肪肝均是中重度打鼾的危險因素；超重與肥胖是疑似OSAHS的危險因素。 【結論】長春市公務人員群體的中重度打鼾及疑似OSAHS檢出率較高，分別為33.9%、7.7%。超重與肥胖是中重度打鼾與疑似OSAHS的主要危險因素，此外飲酒、脂肪肝也是中重度打鼾的危險因素。長春市公務人員群體的打鼾正確認知率為46.7%，打鼾認知水平有待提高。其中，吸煙、飲酒、肥胖人群是普及打鼾與OSAHS相關知識的重點人群。體檢+打鼾與日間嗜睡問卷調(diào)查的OSAHS初篩模式簡便易行、可操作性強且容易推廣，是提高該人群打鼾與OSAHS相關知識的知曉率、就診率與治療率的有效手段。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R766

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭學軍;王成林;劉鵬程;;病理性鼾癥的影像學診斷及其進展[J];中國CT和MRI雜志;2007年01期

2 林琳,鄒華;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)病機理研究進展[J];國外醫(yī)學.耳鼻咽喉科學分冊;2005年05期

3 劉靈潔;黃羽平;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者疾病認知的調(diào)查及對策[J];護理與康復;2010年12期

4 侯冬青;王湘富;楊輝紅;李朝霞;李雙娥;李佩凡;彭紅霞;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床流行病學調(diào)查及相關因素分析[J];醫(yī)學臨床研究;2006年03期

5 哈振德;簡新瓊;張西洲;崔建華;馬勇;王偉;;海拔1400m某部官兵睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患病率調(diào)查[J];臨床軍醫(yī)雜志;2006年03期

6 高雪梅,趙穎,曾祥龍,傅民魁;北京地區(qū)鼾癥和睡眠呼吸暫停綜合征的流行病學研究[J];口腔正畸學;1997年04期

7 秦化祥;林佳;吳琬;錢濤;鄭衍怡;胡榮黨;;溫州青年學生鼾癥和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征調(diào)查[J];口腔醫(yī)學研究;2009年04期

8 何權p\;我國阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷和治療中的幾個問題[J];臨床內(nèi)科雜志;2004年01期

9 羅遠芳;賴文娟;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者疾病認知及其影響因素分析[J];護理學報;2012年14期

10 呂政兵;何森;陳曉平;;成都地區(qū)中老年人群打鼾情況與心血管疾病危險因素的關系[J];華西醫(yī)學;2013年04期

本文編號：1279988