特異益生菌株對變應(yīng)性鼻炎患者的免疫調(diào)節(jié)作用
發(fā)布時間:2017-12-05 10:25
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【摘要】:目的探討特異益生菌干預(yù)是否可以減少常年性變應(yīng)性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)發(fā)作次數(shù),減輕PAR癥狀;益生菌抑制PAR發(fā)病是否與腸道或全身免疫有關(guān)。方法 2013年春季和2014年春季(2-4月),我院收治PAR患者50例進(jìn)入研究序列,每例患者允許獲得獨(dú)立編碼的膠囊藥物,每天確?诜z囊1粒,連續(xù)3個月。益生菌組藥物為益生菌膠囊,每粒含5×109CFU(25%嗜酸乳桿菌和75%乳雙歧桿菌)。對照組為纖維素膠囊。2組PAR患者均口服氯雷他定10 mg/d,治療1個月。分別于治療后1、3個月進(jìn)行隨訪,完成以下指標(biāo)檢測:癥狀VAS評分、鼻腔分泌物及全血嗜酸性粒細(xì)胞測定,血清s Ig E、細(xì)胞因子IL-4及IFN-γ濃度測定,糞便Ig A濃度測定。結(jié)果 2組治療前檢測的上述指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2組癥狀VAS評分在治療后1個月均降低;治療后3個月益生菌組評分低于對照組(P0.05)。治療后1、3個月,益生菌組鼻腔分泌物嗜酸性粒細(xì)胞檢出率較對照組明顯降低(P0.05,P0.01)。治療后1、3個月,2組血清s Ig E出現(xiàn)先上升后下降的現(xiàn)象,組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后1個月,2組IL-4均上升,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后3個月IL-4升高被益生菌干預(yù)阻斷,而對照組IL-4繼續(xù)升高,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。2組全血嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)和血清IFN-γ水平在治療后1、3個月無明顯變化(P0.05)。治療后1、3個月,益生菌組糞便中Ig A持續(xù)降低,而對照組Ig A水平持續(xù)升高,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論口服特異益生菌組合能夠減少PAR的發(fā)病,減輕鼻腔黏膜的變應(yīng)性炎癥。益生菌可能通過調(diào)節(jié)腸道或全身免疫狀態(tài),抑制PAR的發(fā)病。
【作者單位】: 重慶市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉科;重慶市第三人民醫(yī)院過敏反應(yīng)科;重慶市第三人民醫(yī)院超聲科;
【基金】:重慶市衛(wèi)生局面上項目(2012-2-223)~~
【分類號】:R765.21
【正文快照】: 敏反應(yīng)科2,超聲科3)常年性變應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis,PAR)是耳鼻咽喉頭頸外科的常見病之一,是由Ig E介導(dǎo)的鼻腔黏膜Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,PAR是一種免疫失衡性疾病,是體外環(huán)境因素作用于機(jī)體導(dǎo)致異常免疫反應(yīng),造成Th1和Th2細(xì)胞間免疫失衡而引發(fā)的以鼻腔黏,
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