本文關鍵詞：20G和23G玻切治療特發(fā)性黃斑裂孔術后療效分析

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【摘要】：通過20G和23G玻璃體視網(wǎng)膜切除術聯(lián)合白內障超聲乳化(PVT)治療特發(fā)性黃斑裂孔(idiopathic macular hole, IMH),比較其術后并發(fā)癥,遠期視力及解剖結構恢復的不同,評價20G和23G玻切治療特發(fā)性黃斑裂孔的術后療效差別。采用連續(xù)回顧性分析2009-2011年在我院治療的特發(fā)性黃斑裂孔患者72人,72眼,(其中20G36人,23G36人),所有的患者均采用玻璃體切除聯(lián)合白內障超聲乳化摘除術,術中采用亮藍染色撕除內界膜,并成功植入IOL,16%-24%C2F6氣體充填,術后低頭位2周。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計分析,標準t檢驗,P0.05差異有統(tǒng)計學意義。 術后黃斑裂孔裂孔的閉合率,20G PVT97%,23G PVT100%;20G PVT平均隨訪24.06(±12.83) mon;23G PVT平均隨訪17.47(±5.79)mon。20G PVT術后平均視力恢復0.41(±0.32),23G平均術后視力恢復0.52(±0.25),(P=0.135)。20G玻切醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生率相比較23G視網(wǎng)膜裂孔的發(fā)生率更高,其中20G5例(13.9%),23G0例。所有患者術后均沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。測術后第1天,7天測眼壓。術后第1天眼壓20G PVT顯著高于23G PVT,其中,20G24.77(±12.68) mmHg,23G17.20(±6.95) mmHg,(P=0.0028)。術后第7天眼壓,20G玻切組20.97(±8.61)mmHg,23G玻切組17.58(±5.59)mmHg,(P=0.052)。20G玻切手術平均時間89.36(±15.26) min,23G玻切手術平均時間79.33(±23.82)min(P=0.04)。 20G相比較23G治療特發(fā)性黃斑裂孔需要更長的手術時間,并增加了醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔的發(fā)生率及可能形成術后短期的高眼壓。但是兩種手術方式均能使特發(fā)性黃斑裂孔達到解剖學閉合以及視力的恢復,但是,23G玻切術是更安全有效,創(chuàng)傷小,手術時間短,利于患者恢復的手術方式。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R779.66

【共引文獻】

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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2 王鐵成;增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體手術后長期隨訪觀察[D];天津醫(yī)科大學;2008年

3 曹金峰;102例（117只眼）增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變手術治療的臨床分析[D];吉林大學;2010年

4 寇敏娜;保留晶狀體前囊膜在玻璃體切割手術中的應用[D];吉林大學;2012年

5 徐常欽;91例視網(wǎng)膜血管性疾病行玻璃體切除術聯(lián)合眼內激光光凝的臨床分析[D];吉林大學;2012年

6 梁永順;小切口白內障囊外摘除聯(lián)合玻璃體切除術的臨床觀察[D];廣西醫(yī)科大學;2012年

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本文編號：1216407