本文關(guān)鍵詞：自體耳廓軟骨在聽(tīng)骨鏈重建術(shù)中的運(yùn)用

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【摘要】：目的:探討自體耳廓軟骨在慢性化膿性中耳炎鼓室成形術(shù)中用作聽(tīng)骨鏈重建材料的價(jià)值。方法:以耳廓軟骨作為聽(tīng)骨鏈重建材料,對(duì)73耳慢性化膿性中耳炎或膽脂瘤型中耳炎行開(kāi)放式乳突切除、鼓室成形及聽(tīng)骨鏈重建術(shù)(聽(tīng)骨鏈重建組),分別于術(shù)前、術(shù)后2個(gè)月及術(shù)后6個(gè)月作純音聽(tīng)閾測(cè)試,觀察聽(tīng)力改善效果,并與66耳(未重建組)行開(kāi)放式乳突切除及鼓室成形術(shù)而未作聽(tīng)骨鏈重建術(shù)的慢性化膿性中耳炎或膽脂瘤患者術(shù)后聽(tīng)力改善情況作比較。結(jié)果:73耳行耳廓軟骨聽(tīng)骨鏈重建患者術(shù)后2個(gè)月聽(tīng)力提高15dB以上,或雖然提高不足15dB,但術(shù)后氣導(dǎo)平均聽(tīng)閾(PTA-AC)在25dB以下者共35耳;術(shù)后6個(gè)月聽(tīng)力提高15dB以上,或不足15dB但術(shù)后PTA-AC在25dB以下者共56耳。66耳未行聽(tīng)骨鏈重建術(shù)者患者術(shù)后2個(gè)月聽(tīng)力提高15dB以上,或不足15dB但術(shù)后PTA-AC在25dB以下者共10耳;術(shù)后6個(gè)月聽(tīng)力提高15dB以上,或不足15dB但術(shù)后PTAAC在25dB以下者共14耳。術(shù)后2個(gè)月及術(shù)后6個(gè)月氣骨導(dǎo)差20dB者,聽(tīng)骨鏈重建組分別為39耳、57耳,未重建組分別為11耳、16耳。2組患者在術(shù)后2個(gè)月與術(shù)后6個(gè)月時(shí)的聽(tīng)力改善比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:耳廓軟骨在用作聽(tīng)骨鏈重建材料方面具有一定價(jià)值,在患者拒絕人工聽(tīng)骨、鐙骨頭或足板破壞等情況下,結(jié)合其取材方便、組織相容性好、塑形容易等優(yōu)點(diǎn),可作為聽(tīng)骨鏈重建材料的選擇。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類(lèi)號(hào)】：R764.9
【正文快照】： 慢性化膿性中耳炎及膽脂瘤型中耳炎患者由于中耳傳音結(jié)構(gòu)的破壞常出現(xiàn)明顯的聽(tīng)力障礙。在手術(shù)清除病灶的同時(shí)重建聽(tīng)骨鏈,恢復(fù)中耳傳音結(jié)構(gòu),提高患耳聽(tīng)力,是當(dāng)今耳顯微外科的重要組成部分。聽(tīng)骨鏈重建材料的選擇由于品種的繁多、術(shù)者的偏好及患者的意愿等因素也不盡相同,從自體

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本文編號(hào)：1176689