本文關鍵詞：遠程眼科閱片篩查疾病譜初步分析

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【摘要】：目的研究遠程眼科閱片篩查的疾病譜。設計回顧性病例系列。研究對象2015年3-4月北京同仁醫(yī)院遠程眼科閱片中心同一位眼科高級職稱醫(yī)師的連續(xù)遠程閱片、來自54家中國不同地域基層醫(yī)院的病例1192例。方法將上述病歷資料用大恒普信遠程閱片數(shù)據(jù)庫軟件導出后,用Excel軟件和SPSS軟件進行疾病分類統(tǒng)計。對篩查診斷有疑問病例由兩位眼科高級職稱醫(yī)師核對確定。對年齡50歲及≥50歲的患者,以及患者來自基層醫(yī)院地理位置(黃河以北及以南)進行不同疾病構成比的比較分析。主要指標閱片篩查中的疾病構成比。結果 1192例患者中,屈光不正408例(34.3%),白內障273例(22.9%),高血壓性視網膜病變228例(19.1%),正常眼底及正視眼160例(13.4%),視網膜動脈硬化114例(9.6%),糖尿病視網膜病變85例(7.1%),黃斑及后極部視網膜前膜57例(4.8%),病理性近視47例(3.9%),青光眼29例(2.4%),可疑青光眼27例(2.3%),視網膜分支靜脈阻塞25例(2.1%),糖尿病黃斑水腫21例(1.8%),年齡相關性黃斑變性21例(1.8%)。50歲以下(366例)與50歲及以上(826例)的診斷分別是屈光不正168例(45.9%)與240例(29.1%);正常眼底及正視眼106例(29.0%)與54例(6.5%);白內障19例(5.2%)與254例(30.8%);高血壓性視網膜病變23例(6.3%)與205例(24.8%);視網膜動脈硬化4例(1.1%)與109例(13.2%);糖尿病視網膜病變10例(2.7%)與75例(9.1%);黃斑及后極部視網膜前膜0例(0%)與57例(6.9%);青光眼4例(1.1%)與25例(3.0%);視網膜分支靜脈阻塞2例(0.5%)與23例(2.8%);年齡相關性黃斑變性0例(0%)與21例(2.5%)。黃河以北(796例)與黃河以南(396例)地區(qū)的疾病診斷分別是高血壓性視網膜病變172例(21.6%)與56例(14.1%);青光眼12例(1.5%)與17例(4.3%);玻璃體后脫離13例(1.6%)與14例(3.5%)。結論目前遠程眼科閱片篩查診斷中,1/3的患者屬于屈光不正;較常見的全身疾病眼部表現(xiàn)主要是高血壓性視網膜病變、視網膜動脈硬化、糖尿病視網膜病變等。較常見的眼病主要是白內障、黃斑前膜、病理性近視、青光眼等。白內障、高血壓性視網膜病變、糖尿病視網膜病變、黃斑前膜、青光眼等眼病在50歲以上者更常見。高血壓性視網膜病變在黃河以北地區(qū)的患者中更常見。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科學與視覺科學北京市重點實驗室;
【關鍵詞】： 遠程眼科學 篩查
【基金】：國家科技支撐計劃課題(2013BAH19F04;2012BAH05F05) 首都醫(yī)學發(fā)展專項基金(首發(fā)2011-1016-01)
【分類號】：R770.4
【正文快照】： 遠程眼科是通過互聯(lián)網遠程傳輸眼科影像,通過閱片及視頻會診等方式進行遠程篩查、遠程會診等的一種醫(yī)療方式。近年來,北京市眼科研究所開展了遠程眼科醫(yī)療服務模式研究,遠程眼科閱片服務是其中的重要環(huán)節(jié)[1]。然而,對于遠程眼科閱片篩查中的眼病構成情況,既往尚缺乏報告。本文

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本文編號：1073418