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冠心病患者出院后1年抗血小板藥物服用依從性及影響因素分析

發(fā)布時間:2017-09-29 03:16

  本文關(guān)鍵詞:冠心病患者出院后1年抗血小板藥物服用依從性及影響因素分析


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【摘要】:目的探討安徽省某三甲醫(yī)院冠心病患者出院后1年抗血小板藥物服用依從性及其影響因素,為冠心病患者的二級預(yù)防提供依據(jù)。方法采用橫斷面調(diào)查,方便選取2012年1~12月在安徽省某三甲醫(yī)院經(jīng)冠脈造影方法首次確診為冠心病的患者398例,最終363例完成研究,通過自行設(shè)計調(diào)查表,在患者出院后1年時進(jìn)行門診或電話隨訪,評估患者出院后1年時的抗血小板藥物服用依從情況、不依從原因。運(yùn)用SPSS13.0對資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,采用Logistic回歸分析法,分析影響冠心病患者服用抗血小板藥物依從性的因素。結(jié)果冠心病患者出院后1年時服用抗血小板藥物的情況:依從服用301例(83%,301/363),不依從服用62例(17%,62/363);不依從原因:隨意停藥38例(61%,38/62),醫(yī)囑停藥14例(23%,14/62),經(jīng)濟(jì)原因停藥7例(11%,7/62),不良反應(yīng)停藥3例(5%,3/62)。單因素分析顯示:年齡(P=0.009,c2=9.425)、不同醫(yī)療付費(fèi)方式(P=0.044,c2=6.262)、是否經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)(P=0.018,c2=5.556)、冠心病不同組別(穩(wěn)定型心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛,急性心肌梗死)(P=0.032,c2=6.895)是服藥依從性的相關(guān)因素,其中年齡[P=0.004,OR=0.471(0.284~0.782)]、是否經(jīng)皮冠狀動脈介入治療[P=0.020,OR=2.104(1.123~3.942)]是影響冠心病患者抗血小板藥物服用依從性的主要因素。結(jié)論冠心病患者出院后1年抗血小板藥物治療存在非依從問題,醫(yī)護(hù)人員在制定治療及護(hù)理對策時應(yīng)充分考慮患者年齡、是否行PCI治療、醫(yī)療付費(fèi)方式和冠心病的不同類型等因素,以提高服藥依從性,做好冠心病患者的二級預(yù)防。
【關(guān)鍵詞】:冠狀動脈疾病 血小板聚集抑制劑 藥物服用依從性
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R541.4
【目錄】:
  • 英文縮略詞5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 前言10-13
  • 操作性定義13-14
  • 1 引言14-15
  • 2 對象與方法15-17
  • 3 結(jié)果17-21
  • 4 討論21-28
  • 5 結(jié)論28
  • 6 局限與展望28-29
  • 參考文獻(xiàn)29-34
  • 附錄34-37
  • 簡歷37-38
  • 致謝38-39
  • 綜述39-45
  • 參考文獻(xiàn)44-45

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:939659

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