本文關鍵詞：非高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病患者冠脈病變Gensini評分的相關性

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【摘要】：目的探討非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL-C)水平與冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者冠脈病變Gensini評分的相關性及臨床意義。方法選擇2014年8月-2015年7月于安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科疑診或臨床診斷為CHD患者225例作為研究對象。積極完善相關檢查后予以冠狀動脈造影(CAG),將CAG結(jié)果陰性的39例作為對照組(HC組),CAG結(jié)果陽性的186例患者診斷為冠心病,結(jié)合臨床特點分為心絞痛組(AP組)122例和急性心肌梗死組(AMI組)64例,并進一步將AP組低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平1.80 mmol/L的53例患者劃分為低non-HDL-C亞組21例和高non-HDL-C亞組32例。同時收集研究對象的臨床病例資料,包括年齡、性別、血壓、血常規(guī)、空腹血糖(FPG)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白I(c Tn I)、肌酐(Cre)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),記錄降脂藥物服用史、高血壓病史、糖尿病病史、吸煙史。結(jié)果1.AMI組non-HDL-C水平高于AP組和HC組(3.72±0.89mmol/Lvs.3.36±0.92mmol/Lvs.2.82±0.61mmol/L),AP組non-HDL-C水平高于HC組(3.36±0.92mmol/Lvs.2.82±0.61mmol/L)(P0.05)。2.AMI組LDL-C水平高于AP組和HC組(3.35±0.80mmol/L vs.2.92±0.79mmol/L vs.2.58±0.53mmol/L),AP組LDL-C水平高于HC組(2.92±0.79mmol/L vs.2.58±0.53mmol/L)(P0.05)。3.AMI組Gensini評分高于AP組和HC組(90.1±48.18分vs.36.15±30.02分vs.1.51±2.94分),AP組Gensini評分高于HC組(36.15±30.02分vs.1.5±2.94分)(P0.05)。4.冠心病患者(包括AP組和AMI組)non-HDL-C水平與Gensini評分呈正相關(r=0.562,P0.05);Gensini評分與LDL-C水平呈正相關(r=0.327,P0.05),與HDL-C水平呈負相關(r=-0.259,P0.05)。5.常規(guī)他汀類藥物降脂3個月,LDL-C水平1.80 mmol/L的AP組患者,高non-HDL-C亞組(≥2.60 mmol/L)較低non-HDL-C亞組(2.60 mmol/L)Gensini評分明顯升高(37.71±8.36分vs.26.32±13.41分)(P0.05)。結(jié)論1.冠心病患者除了LDL-C高于正常人群外,non-HDL-C水平同樣高于正常人群,并且與反映冠脈病變程度的Gensini評分密切相關。2.冠心病心絞痛患者在長期他汀類藥物控制LDL-C1.80 mmol/L的基礎上,血漿non-HDL-C水平升高,其冠脈病變程度較重、Gensini評分較高。因此,non-HDL-C水平可作為LDL-C控制達標后心血管殘余風險新的觀察指標。
【關鍵詞】：非高密度脂蛋白膽固醇 冠心病 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 動脈粥樣硬化 冠狀動脈造影 Gensini評分
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 中英文縮略詞表5-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-12
• 1.前言12-16
• 2.對象和方法16-22
• 3.結(jié)果22-25
• 4.討論25-29
• 5.結(jié)論29-30
• 6.存在的問題和展望30-31
• 參考文獻31-36
• 附錄36-37
• 致謝37-38
• 綜述38-50
• 參考文獻46-50

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1 郭守玉;龍明智;;冠心病患者胱抑素C水平與冠狀動脈造影Gensini評分的相關性[J];檢驗醫(yī)學與臨床;2012年04期

2 黃冰生;程穎;解強;林桂雄;吳鈺燕;馮燕玲;李勁草;涂昌;;冠心病患者血管內(nèi)皮功能障礙及動脈彈性與冠狀動脈Gensini評分的關系[J];臨床心血管病雜志;2008年04期

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中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 丁偉;非高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病患者冠脈病變Gensini評分的相關性[D];安徽醫(yī)科大學;2016年

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本文編號：934108