本文關(guān)鍵詞：基于移動(dòng)醫(yī)療的高血壓院外管理與治療

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【摘要】：高血壓已經(jīng)成為我國(guó)第一大慢性病,發(fā)病率高、治療率低,控制率更是在10%以下。目前接受治療的原發(fā)性高血壓患者主要采用不規(guī)律的門診就診、長(zhǎng)期院外服藥治療的方式,控制效果并不理想。本研究借助新興的移動(dòng)遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)平臺(tái)對(duì)院外治療高血壓患者的降壓過程進(jìn)行對(duì)照研究,旨在探討基于移動(dòng)醫(yī)療模式下的血壓管理模式可能會(huì)對(duì)高血壓院外管理控制的影響,從而評(píng)價(jià)院外高血壓管理的服務(wù)模式。目的：評(píng)估采用移動(dòng)遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)進(jìn)行血壓治療干預(yù)的血壓控制效果以及降壓治療過程中的依從性、治療情況和醫(yī)患互動(dòng)情況,探討基于移動(dòng)遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)管理模式下的高血壓治療模式的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：確診為原發(fā)性高血壓并接受移動(dòng)遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的治療患者66例作為觀察組。參照觀察組患者的基本資料情況,在心血管內(nèi)科門診近期曾就診并接受院外隨訪情況較好的高血壓患者中,選擇與觀察組高血壓患者性別、年齡、BMI指數(shù)、病史相類似的66例高血壓患者作為對(duì)照組,進(jìn)行進(jìn)一步的為期6周的高血壓隨訪觀察治療。結(jié)果：兩組高血壓患者一般資料均衡檢驗(yàn)結(jié)果顯示兩組高血壓患者一般資料無(wú)明顯差異(P0.5)的基礎(chǔ)上,兩組血壓控制效果有顯著差異,收縮壓和舒張壓的下降均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),同時(shí),觀察組的達(dá)標(biāo)率也明顯高于對(duì)照組。從降壓治療的依從性情況分析,觀察組患者在按時(shí)服藥、按時(shí)測(cè)量血壓、及時(shí)反饋病情、進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)和限鹽方面的差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在在戒煙、限酒方面兩組對(duì)比無(wú)顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)降壓治療的治療過程情況分析顯示：觀察組治療過程中進(jìn)行調(diào)整藥物的人數(shù)明顯高于對(duì)照組,降壓治療無(wú)效或者加重的高血壓患者人數(shù)明顯低于對(duì)照組,這兩方面的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在是否聯(lián)合用藥和治療過程中是否出現(xiàn)不良反應(yīng)方面,兩組對(duì)照統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)并無(wú)明顯差異。對(duì)觀察組治療第1周-第2周、第3周～第4周、第5周～第6周3個(gè)階段的觀察顯示：第1周～第2周高血壓患者向監(jiān)測(cè)平臺(tái)發(fā)起的互動(dòng)次數(shù)無(wú)論是較其后的第3周～第4周還是第5周～第6周表現(xiàn)得都更為集中,明顯多于后兩個(gè)階段,差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)意義(P0.05)結(jié)論：使用移動(dòng)遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)管理手段進(jìn)行院外管理治療高血壓比較傳統(tǒng)模式而言,可以取得更好的降壓治療效果,院外高血壓患者血壓控制的達(dá)標(biāo)率有顯著提高�；颊咧委煹囊缽男愿�、醫(yī)生對(duì)患者的治療過程干預(yù)更有效。能夠在較短時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)高血壓患者良好的生活方式習(xí)慣。
【關(guān)鍵詞】：高血壓 遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè) 依從性 達(dá)標(biāo)率
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R544.1
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 符號(hào)說明11-12
• 1.前言12-16
• 2.資料與方法16-22
• 3.結(jié)果22-27
• 4.討論27-34
• 5.結(jié)論34-35
• 6.創(chuàng)新性與局限性35-37
• 附表與附圖37-45
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 致謝49-50
• 攻讀學(xué)位期間參與的課題與發(fā)表的論文50-51
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表51

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本文編號(hào)：930030