本文關鍵詞：硫酸氫伊伐布雷定對中—重度慢性心衰并左心室收縮功能不全患者療效研究

  更多相關文章： 慢性心衰 左心室收縮功能不全 伊伐布雷定 竇性心律 左室射血分數(shù)

【摘要】：目的:本文通過對臨床上篩選的中-重度慢性心衰合并左心室收縮功能不全的患者,在治療心衰常規(guī)藥物的基礎上應用硫酸氫伊伐布雷定緩釋片和安慰劑,對入選患者進行臨床療效的觀察,探討硫酸氫伊伐布雷定對慢性心衰患者的臨床療效和安全性。方法:選擇自2014年9月至2015年9月,就診于本院的60例診斷為中-重度慢性心衰合并左心室收縮功能不全,且符合入組條件的患者,將其隨機分為伊伐布雷定組、安慰劑組,每組患者各30例。伊伐布雷定組予以心衰基礎藥物+硫酸氫伊伐布雷定治療,安慰劑組予以心衰基礎藥物+安慰劑治療。觀察兩組患者心率的變化、心臟射血分數(shù)的改變及其活動耐量的變化、有無不良反應,從而評價伊伐布雷定對心衰患者的療效及其安全性。結(jié)果:通過對各項觀察指標的分析,伊伐布雷定組的患者表現(xiàn)出較好的臨床療效。對于已經(jīng)應用心衰常規(guī)藥物,尤其是β受體阻滯劑已達到最佳劑量,但心率控制仍不理想的慢性心衰的患者,加用硫酸氫伊伐布雷定后,無論是心率還是患者的射血分數(shù)均得到獲益,并且通過6分鐘步行試驗前后結(jié)果對比,發(fā)現(xiàn)伊伐布雷定組患者運動耐量也有所提高;通過對所有入選患者的各項實驗室檢查進行前后比較,他們的肝、腎功能、尿酸、血糖等各項指標未見出現(xiàn)異常變化。結(jié)論:對于竇性心律的中-重度慢性心力衰竭合并左心室收縮功能不全的患者,硫酸氫伊伐布雷定可以進一步降低患者的心率,使患者的射血分數(shù)得到提高,改善心衰患者的預后,并且對患者的谷丙及谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等各項指標不產(chǎn)生負性影響。初步推斷對伴有左心室收縮功能不全的中-重度慢性心力衰竭患者,應用硫酸氫伊伐布雷定治療是有效果的,同時也是安全的。
【關鍵詞】：慢性心衰 左心室收縮功能不全 伊伐布雷定 竇性心律 左室射血分數(shù)
【學位授予單位】：濟南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R541.6
【目錄】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 主要符號表11-12
• 前言12-15
• 資料與方法15-21
• 1 研究對象15-17
• 1.1 入選標準15
• 1.2 剔除標準15-16
• 1.3 分組16-17
• 1.4 儀器與材料17
• 2 研究方法17-18
• 2.1 實驗設計17-18
• 2.1.1 總體設計17-18
• 2.1.2 給藥方案18
• 2.2 合并用藥18
• 3 隨訪18-20
• 4 統(tǒng)計學分析方法20-21
• 結(jié)果21-26
• 1 伊伐布雷定組與安慰劑組患者試驗前組間指標對比21
• 2 試驗結(jié)束后兩組患者試驗前后各項指標的對比21-26
• 2.1 試驗前后兩組各自左室射血分數(shù)的對比21-22
• 2.2 試驗前后兩組各自心率的對比22
• 2.3 試驗前后兩組各自6分鐘步行試驗結(jié)果對比22-23
• 2.4 兩組患者試驗前后肝功能比較23
• 2.5 兩組患者試驗前后腎功能對比23-24
• 2.6 兩組患者試驗前后血糖比較24-25
• 2.7 兩組患者試驗前后血脂比較25-26
• 討論26-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻35-39
• 攻讀學位期間取得的研究成果39-40
• 致謝40

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 洪中立;慢性心衰研究近況[J];心腦血管病防治;2003年05期

2 劉國萍;;老年人慢性心衰防治常遇到的問題及處理[J];工企醫(yī)刊;2004年03期

3 張?zhí)绽?;高齡慢性心衰患者診治中應注意問題[J];中國臨床醫(yī)生;2008年10期

4 袁志敏;;慢性心衰患者伴發(fā)貧血相關臨床特點及預后分析[J];國外醫(yī)學(老年醫(yī)學分冊);2009年03期

5 王英虹;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心衰75例[J];實用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2010年10期

6 趙宗令;楊六珍;;社區(qū)綜合治療慢性心衰40例體會[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè));2011年04期

7 張進合;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心衰的療效觀察[J];中醫(yī)臨床研究;2011年20期

8 萬潔;林謙;王彤;蘇敬澤;宋麥芬;王旭升;逯金金;;慢性心衰中西醫(yī)結(jié)合綜合療效評價體系的研究構(gòu)想[J];中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志;2012年09期

9 劉艷秋,王書清,孫曉艷;硫酸鎂在慢性心衰治療中的效果觀察[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;1999年03期

10 ;對慢性心衰者不再說“沒治”[J];科學大觀園;2004年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉如秀;;中西醫(yī)結(jié)合治療對60例慢性心衰患者超聲心動圖的影響[A];2010中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會摘要集[C];2010年

2 趙水華;;對慢性心衰規(guī)范治療的幾點建議[A];農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術交流及推廣研討會論文集[C];2006年

3 胡思遠;周續(xù)軍;胡志希;;基于運動與藥物治療慢性心衰的思考[A];2013年中國生理學會運動生理學專業(yè)委員會年會暨“運動與健康”學術研討會論文摘要匯編[C];2013年

4 楊蘭;馬莉;董晨明;薛莉花;賈雪琴;劉麗;;慢性心衰患者凝血功能變化的意義探討[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學學術會議論文集[C];2004年

5 林謙;農(nóng)一兵;萬潔;逯金金;溫志浩;安超;;慢性心衰中西醫(yī)結(jié)合生存質(zhì)量量表的制定及評價研究[A];第一屆全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病中青年醫(yī)師論壇論文匯編[C];2008年

6 陳偉強;趙華云;王文會;賀青軍;羅智敏;;益氣舒心丸對慢性心衰療效的影響[A];2011·中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會論文集[C];2011年

7 潘曉群;王春木;;黃連素與疏甲丙脯酸聯(lián)用慢性心衰100例臨床觀察[A];第七次全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病學術會議論文匯編[C];2005年

8 李洪艷;王建斌;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心衰68臨床觀察[A];2008全國中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學學術會議學術論文集[C];2008年

9 張艷;張美弟;;中醫(yī)藥治療慢性心衰的臨床研究及治療體會[A];2011年中華中醫(yī)藥學會心病分會學術年會暨北京中醫(yī)藥學會心血管病專業(yè)委員會年會論文集[C];2011年

10 張艷;;慢性充血性心力衰竭的研究思路及方法初探[A];2002中醫(yī)藥博士論壇——中醫(yī)藥的繼承、創(chuàng)新與發(fā)展[C];2002年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者 鄧曉洪;成都模式：將慢性心衰“扼殺”在社區(qū)[N];成都日報;2009年

2 楊叁平;慢性心衰治療要抓關鍵[N];河北日報;2012年

3 姜騰勇;別讓慢性心衰失代償[N];健康報;2006年

4 姜騰勇;慢性心衰吃藥四階梯[N];健康報;2006年

5 河北省中西醫(yī)結(jié)合研究院博士 高懷林;慢性心衰治療新思路[N];保健時報;2010年

6 記者 鄧曉洪;我市推出慢性心衰的社區(qū)管理模式[N];成都日報;2009年

7 喬同范;治療慢性心衰要注意些什么[N];健康報;2005年

8 張蕊邋受訪專家 北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科教授 劉文嫻 寧尚秋;教慢性心衰病人自我管理[N];健康報;2008年

9 張寧;慢性心衰也要“精心治療”[N];醫(yī)藥導報;2009年

10 河北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥研究院 高懷林 博士;慢性心衰治療有新思路[N];保健時報;2010年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王W，

本文編號：705548