本文關鍵詞：利妥昔單抗聯(lián)合地塞米松治療原發(fā)免疫性血小板減少癥療效和安全性的系統(tǒng)評價（Meta分析）

  更多相關文章： 利妥昔單抗 地塞米松 免疫性血小板減少癥 Meta分析

【摘要】：目的：采用Meta分析的方法,評價利妥昔單抗聯(lián)合地塞米松治療原發(fā)免疫性血小板減少癥療效和安全性。方法：計算機檢索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、 CBM、CNKI、WanFang Data和重慶維普數(shù)據(jù)庫,檢索時限均為從建庫至2016年4月,以“利妥昔單抗”、“地塞米松”、“免疫性血小板減少癥”等作為主題詞、自由詞,全面檢索有關利妥昔單抗聯(lián)合地塞米松治療原發(fā)免疫性血小板減少癥的臨床隨機對照實驗的公開發(fā)表文獻。通過文獻篩選后對聯(lián)合組(利妥昔單抗+地塞米松)及對照組(地塞米松)在完全反應率、總反應率、持續(xù)反應率、復發(fā)率、T reg細胞計數(shù)、不良反應率等指標進行數(shù)據(jù)提取。然后運用Revman 5.3統(tǒng)計分析軟件對所得的數(shù)據(jù)進行Meta分析。結果：嚴格按照納入及排除標準,本篇文章最終納入2010年至2015年的11個臨床隨機對照研究,總計1070例樣本,其中聯(lián)合組533例,對照組537例。進行Meta分析結果顯示：聯(lián)合組在治療后1個月完全反應率[RR=2.37,95%CI(1.74,3.23),P0.00001]及總反應率[RR=1.15,95%CI(1.04,1.28),P=0.009],3個月完全反應率[RR=6.63,95%CI(3.37,13.06),P0.00001]及總反應率[RR=2.64,95%CI(1.91,3.66),P0.00001],持續(xù)反應率SR[RR=2.83,95%CI(2.24,3.57),P0.00001]上較對照組有效；聯(lián)合組在治療后第14天[MD=1.03,95%CI(0.85,1.20),P0.00001]及第28天[MD=1.88,95%CI(1.68,2.09),P0.00001]Treg細胞水平均高于對照組；對照組在復發(fā)率上高于聯(lián)合組[RR=0.46,95%CI(0.34,0.61),P0.00001]；聯(lián)合組在不良反應率上高于對照組[RR=1.39,95%CI(1.07,1.77),P=0.009]。結論：利妥昔單抗聯(lián)合地塞米松治療原發(fā)免疫性血小板減少癥的臨床效果顯著,在完全反應率、總反應率、持續(xù)反應率、復發(fā)率、Treg細胞計數(shù)上均優(yōu)于單用地塞米松,但利妥昔單抗聯(lián)合地塞米松在不良反應的發(fā)生率上較地塞米松高。
【關鍵詞】：利妥昔單抗 地塞米松 免疫性血小板減少癥 Meta分析
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R558.2
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 中英文縮略詞5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 1、資料與方法12-15
• 2、結果15-24
• 3、討論24-26
• 4、結論26-27
• 參考文獻27-31
• 綜述31-42
• 參考文獻38-42
• 附錄42-43
• 致謝43

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