發(fā)布時(shí)間：2017-08-05 12:30

  本文關(guān)鍵詞：不同時(shí)間窗應(yīng)用替羅非班對(duì)PCI術(shù)中無(wú)復(fù)流的療效觀察

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【摘要】：目的比較急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)術(shù)中出現(xiàn)無(wú)復(fù)流時(shí),不同時(shí)間窗冠脈內(nèi)推注負(fù)荷量的替羅非班對(duì)術(shù)后血流的影響、短期預(yù)后。方法選擇PCI術(shù)中因急性血栓形成出現(xiàn)無(wú)復(fù)流患者128例,無(wú)復(fù)流定義為PCI術(shù)中靶血管因急性血栓致前向血流根據(jù)心肌梗死溶栓治療臨床試驗(yàn)血流分級(jí)(thrombolysis inmyocardial infarction,TIMI)標(biāo)準(zhǔn)為0級(jí)。隨機(jī)分為兩組,各64例,A組在通過(guò)導(dǎo)絲、球囊或使用球囊預(yù)擴(kuò)后出現(xiàn)TMI≥1級(jí)血流時(shí)經(jīng)指引導(dǎo)管推注替羅非班,或經(jīng)上述處理后仍無(wú)前向血流時(shí)經(jīng)微導(dǎo)管給予替羅非班;B組在無(wú)前向血流時(shí)直接經(jīng)指引導(dǎo)管推注替羅非班。劑量均為10ug/kg,約3min推完。然后靜脈微泵入0.15 ug/(k g·min)維持36h。觀察PCI術(shù)后靶血管即刻血流,術(shù)后3天癥狀改善及30天主要心血管不良事件的發(fā)生率。結(jié)果A組術(shù)中血流恢復(fù)情況、術(shù)后三天癥狀改善情況均優(yōu)于B組,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后一月心臟主要不良事件的發(fā)生比率低于B組,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論P(yáng)CI術(shù)中出現(xiàn)無(wú)復(fù)流時(shí),在通過(guò)導(dǎo)絲、球囊或使用球囊預(yù)擴(kuò)后出現(xiàn)TMI≥1級(jí)血流時(shí)經(jīng)指引導(dǎo)管推注替羅非班或經(jīng)上述處理后仍無(wú)前向血流時(shí)經(jīng)微導(dǎo)管推注替羅非班能夠比在無(wú)前向血流時(shí)直接經(jīng)指引導(dǎo)管推注替羅非班更好的逆轉(zhuǎn)無(wú)復(fù)流,減少患者術(shù)后不適癥狀及短期主要不良心臟事件的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】：急性冠脈綜合征 替羅非班 無(wú)復(fù)流 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R543.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-8
• 前言8-9
• 研究對(duì)象、給藥方法及觀察指標(biāo)9-10
• 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法10
• 結(jié)果10-11
• 討論11-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-26
• 附錄個(gè)人簡(jiǎn)歷26-28
• 致謝28-29
• 綜述29-39
• 參考文獻(xiàn)35-39

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 張軍;蔣健剛;;冠狀動(dòng)脈內(nèi)注射替羅非班對(duì)急性冠脈綜合征介入治療中無(wú)復(fù)流的影響[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年02期

2 陳躍峰,楊躍進(jìn);經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后的無(wú)再流現(xiàn)象[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2005年01期

3 胡文宇;趙奕楠;田文;孫英賢;;急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)中不同給藥途徑應(yīng)用替羅非班的療效與安全性的meta分析[J];中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年10期

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本文編號(hào)：624954