本文關(guān)鍵詞：SK2在風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并房顫患者心房組織表達(dá)的研究

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【摘要】：[目的]通過檢測(cè)風(fēng)濕性心臟瓣膜病(簡(jiǎn)稱風(fēng)心病)患者左、右心房組織的膠原含量j及分布和SK2蛋白及基因的表達(dá)情況,探討慢性心房顫動(dòng)心律(簡(jiǎn)稱房顫)患者與竇性心律患者心房組織中膠原及SK2表達(dá)情況及差異,以及慢性房顫患者左右心房組織之間膠原及SK2表達(dá)情況及差異,了解心房組織纖維化程度,明確心房重構(gòu)表現(xiàn)。[方法]選擇2015年8月-2016年4月期間,我院收治的風(fēng)濕性心臟瓣膜病并接受瓣膜置換手術(shù)的31例患者,在體外循環(huán)轉(zhuǎn)流前分別取左、右心耳組織標(biāo)本為研究對(duì)象,其中房顫組患者17例,竇律組患者14例。對(duì)兩組左、右心房組織均應(yīng)用常規(guī)Masson染色檢查,同時(shí)應(yīng)用自動(dòng)圖像分析軟件對(duì)膠原容積分?jǐn)?shù)進(jìn)行測(cè)定,應(yīng)用羥脯氨酸含量測(cè)定法對(duì)左、右心房組織膠原含量進(jìn)行測(cè)定,應(yīng)用ELISA、WB檢測(cè)并對(duì)比左、右心房組織中SK2蛋白表達(dá)情況,應(yīng)用RT-PCR測(cè)定并對(duì)比左、右心房組織中SK2 mRNA的水平,所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。[結(jié)果]1.一般資料及彩超結(jié)果顯示：房顫組患者平均風(fēng)心病病程長(zhǎng),與竇律組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),房顫組患者的LAD和CTR明顯大于竇律組患者(P0.05)；而房顫組與竇律組年齡、性別、體重、RAD、LVEDD、LVEF指標(biāo)之間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.膠原分布及含量結(jié)果顯示：Masson染色可見：鏡下膠原纖維呈藍(lán)色,心肌組織呈紅色。與竇律組相比,房顫組左、右心房組織膠原容積分?jǐn)?shù)均顯著增加(P0.05)；房顫組左、右心房組織膠原容積分?jǐn)?shù)之間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。羥脯氨酸含量測(cè)定法結(jié)果顯示：與竇律組相比,膠原含量在房顫組左、右心房組織中均顯著增加(P0.05)；房顫組左、右心房組織膠原含量之間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3. ELISA法檢測(cè)結(jié)果顯示：房顫組心房組織SK2蛋白濃度為：3.96±0.52ng/ml,竇律組心房組織SK2蛋白濃度為：1.18±0.15ng/ml, SK2蛋白表達(dá)在兩組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。4. Western blot法檢測(cè)結(jié)果顯示：房顫組左、右心房組織呈現(xiàn)的蛋白條帶明顯深于竇律組左、右心房組織。與竇律組相比,房顫組SK2蛋白的相對(duì)表達(dá)量明顯增加(P0.01),房顫組左、右心房組織之間SK2蛋白的相對(duì)表達(dá)量比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5. RT-PCR檢測(cè)結(jié)果顯示：與竇律組左、右心房組織相比,房顫組左、右心房組織的KCNN2 mRNA的相對(duì)表達(dá)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；房顫組左、右心房KCNN2 mRNA的相對(duì)表達(dá)量比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]1.房顫患者心房組織細(xì)胞外基質(zhì)等結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯的病理變化：心肌間質(zhì)內(nèi)大量膠原纖維增生,分隔、包繞心肌組織,纖維化程度高,提示心房組織膠原含量及分布增加與心房纖維化和房顫發(fā)生維持相關(guān)。2.風(fēng)心病合并房顫患者心房組織中,SK2蛋白表達(dá)增加,但SK2基因表達(dá)降低,且房顫患者左、右心房組織SK2蛋白及基因表達(dá)無(wú)明顯差異,提示SK2表達(dá)變化可能是風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者房顫發(fā)生發(fā)展過程中的重要分子機(jī)制之一。
【關(guān)鍵詞】：風(fēng)濕性心臟瓣膜病 心房顫動(dòng) 2型小電導(dǎo)鈣激活鉀通道 心房重構(gòu) 心房纖維化
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.75;R541.2
【目錄】：

• 縮略詞表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-16
• 材料與方法16-32
• 結(jié)果32-42
• 討論42-52
• 結(jié)論52-53
• 參考文獻(xiàn)53-59
• 全文總結(jié)59-60
• 綜述60-73
• 參考文獻(xiàn)67-73
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果73-74
• 致謝74

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1 肖驊;雷寒;覃數(shù);馬康華;胥雪蓮;葉強(qiáng);;風(fēng)濕性心臟病心房顫動(dòng)患者心房組織堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β_1的表達(dá)及意義[J];重慶醫(yī)學(xué);2009年24期

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3 黃明方,許春萱,胡錫衷,張建成,沈曉麗,白玉茹;風(fēng)濕性心臟病心房顫動(dòng)患者心房組織膠原及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β基因表達(dá)的研究[J];中華心血管病雜志;2004年03期

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1 李濤;李妙齡;譚曉秋;毛亮;劉智飛;楊艷;曾曉榮;;人心房組織小電導(dǎo)鈣激活鉀通道的分子鑒定[A];中國(guó)生理學(xué)會(huì)第23屆全國(guó)會(huì)員代表大會(huì)暨生理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文摘要文集[C];2010年

2 伍偉鋒;;心房顫動(dòng)患者心房組織微小RNA-1及微小RNA21檢測(cè)及其意義[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

3 肖驊;雷寒;覃數(shù);何泉;;心房顫動(dòng)患者心房組織膠原含量及影響因素[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)第十次全國(guó)學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議匯編[C];2012年

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3 陸志斌;心房組織中5-HT4受體亞型mRNA的變化與房顫關(guān)系的研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2009年

4 高峰;心房顫動(dòng)患者心房組織ATP敏感性鉀通道和延遲整流鉀通道基因表達(dá)的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2004年

5 王朋;慢性心房顫動(dòng)患者心房組織中IL-6、IL-23和SOCS-1水平的變化及臨床意義[D];吉林大學(xué);2013年

6 李毅;HCN4基因在風(fēng)心房顫心房組織中蛋白表達(dá)的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

7 王曉虎;心房顫動(dòng)患者心房組織鉀通道kir2.1和kir3.4基因表達(dá)的臨床研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2003年

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本文編號(hào)：584619