本文關鍵詞：B型尿鈉肽在心力衰竭患者的臨床研究

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【摘要】：目的:觀察心力衰竭患者血BNP和尿酸濃度的變化,研究心力衰竭患者BNP和血尿酸與NYHA心功能分級、心臟超聲心動圖參數(shù)(LVEDD、LADD和LVEF)的相關性,探討B(tài)NP及血尿酸檢測在心力衰竭患者臨床中的應用價值。方法:方法:2012年12月至2014年5月我院住院80例心力衰竭患者,入院時按照NYHA分為3組,各20例,對照組為同期健康體檢者20例。所有研究對象入院后均檢測血BNP和尿酸,行超聲心動圖檢查,測量LADd、LVEDD、LVEF。BNP以免疫熒光法測定,尿酸以自動分析儀檢測,超聲心動圖以1000型彩色多普勒超聲診斷儀檢測。用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。結果:BNP及尿酸值隨著心力衰竭程度的加重而增高。NYHAⅣ級及Ⅲ級患者的血尿酸值較NYHAⅡ級和對照組高(P0.01)。BNP值與NYHA分級存在正相關關系(r=0.813,P0.01);與LVEF存在負相關關系(r=-0.322,P0.01)。尿酸值與NYHA分級存在正相關關系(r=0.411,P0.01);與LVEF無直線相關關系。結論:1心力衰竭患者血漿BNP值與超聲心動圖指標LADd和LVEDd呈正相關,與LVEF呈負相關,NYHA心功能分級呈正相關,因此BNP可以作為心衰的診斷、治療效果及判斷預后的理想指標。2血尿酸值是反映心力衰竭嚴重程度的一個重要指標,其在NYHAⅣ級及Ⅲ級患者尤為明顯。
【關鍵詞】：心力衰竭 B型尿鈉肽 尿酸 超聲心動圖
【學位授予單位】：河北大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R541.6
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-9
• 英文縮寫9-10
• 第1章 尿鈉肽及其在心力衰竭中的臨床應用研究進展10-22
• 1.1 尿鈉肽的生化和分子生物學特性10-11
• 1.1.1 ANP10
• 1.1.2 BNP10-11
• 1.1.3 CNP11
• 1.2 NP的受體11
• 1.3 NP的生理功能11-14
• 1.3.1 降低血壓的作用11-12
• 1.3.2 排鈉利尿作用12
• 1.3.3 對血流動力學的作用12-13
• 1.3.4 擴張血管作用13
• 1.3.5 對血管平滑肌纖維增殖和遷移的抑制作用13
• 1.3.6 抗血栓的作用13-14
• 1.4 臨床應用14-17
• 1.4.1 心鈉肽14
• 1.4.2 腦那肽14-16
• 1.4.3 C-型尿鈉肽16-17
• 參考文獻17-22
• 第2章 B型尿鈉肽在心力衰竭患者的臨床研究22-31
• 2.1 前言22
• 2.2 材料與方法22-24
• 2.2.1 研究對象22-23
• 2.2.2 藥品及試劑23
• 2.2.3 設備與器材23
• 2.2.4 實驗方法23
• 2.2.5 其它資料23-24
• 2.2.6 統(tǒng)計方法24
• 2.3 結果24-27
• 2.3.1 一般資料24-25
• 2.3.2 各組BNP、LVEDD、LVEF、尿酸的比較（見表 4）25-26
• 2.3.3 CHF時，BNP、尿酸和超聲心動圖、心功能之間的相關性（見表 5）26-27
• 2.4 討論27-29
• 2.4.1 BNP與CHF27-28
• 2.4.2 尿酸與心力衰竭28-29
• 參考文獻29-31
• 結論31-32
• 致謝32

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