本文關(guān)鍵詞：3.0TMRI對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的影像學(xué)評(píng)價(jià)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:3.0T MRI多序列對(duì)頸動(dòng)脈斑塊定位和斑塊分型的研究。方法:臨床擬診為腦卒中的患者40例,經(jīng)頭顱MRI確診近期(1-6w)腦卒中患者30例,其余10例臨床診斷為短暫性腦缺血(TIA),患者均經(jīng)超聲篩查有不同程度的頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或斑塊形成。在3.0MRI儀器上對(duì)頸動(dòng)脈分叉處行多個(gè)序列(軸位T2、T1、PDWI、3D-T2-Cor、增強(qiáng)軸位)掃描,參照Cai等修改的AHA動(dòng)脈粥樣硬化斑塊MRI分型標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行頸動(dòng)脈斑塊的MRI分型,顯著性檢驗(yàn)采用Fisher’s確切概率法,p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:①斑塊檢出情況:共獲得個(gè)符合標(biāo)準(zhǔn)的232個(gè)部位的MRI圖像,其中頸內(nèi)動(dòng)脈供血區(qū)域(前循環(huán))梗塞者26例,延髓合并前循環(huán)梗塞者1例。②在研究的232個(gè)部位中,I-II型斑塊占72.4%,III型斑塊占17.2%,IV-V型斑塊2.1%,VI型斑塊占3.4%,VII型斑塊占4.7%。各類(lèi)型斑塊在頸動(dòng)脈三個(gè)部位的分布上有顯著差異(p0.05),頸動(dòng)脈斑塊在分叉處較多見(jiàn)。結(jié)論:3.0TMRI多序列對(duì)頸動(dòng)脈斑塊具有準(zhǔn)確的定位及分型的能力,可作為目前評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈斑塊的一項(xiàng)理想的非常有價(jià)值的無(wú)創(chuàng)性檢查方法。頸動(dòng)脈斑塊在頸總動(dòng)脈分叉處較為多見(jiàn)。其中具有復(fù)雜成分的IV-V型斑塊和VI型斑塊與腦卒中的發(fā)生較為密切。目的:3.0 T MRI對(duì)頸動(dòng)脈管壁、腔面積的定量測(cè)量,并分析探討斑塊負(fù)荷與卒中的相關(guān)性。方法:24例近期發(fā)生不同程度的腦卒中(前循環(huán))患者行頸動(dòng)脈MRI檢查,在頸動(dòng)脈分叉和分叉上下分別各4mm位置的T1WI加權(quán)圖像上,測(cè)量血管總面積(TVA)、管腔面積(LA),并計(jì)算得出管壁面積(WA)、管壁標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù)(NWI),以及統(tǒng)計(jì)最大血管總面積(max TVA)、最小管腔面積(min LA)、最大管壁面積(max WA)、最大管壁標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù)(max NWI),通過(guò)運(yùn)用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)所測(cè)定的定量指標(biāo)進(jìn)行分組對(duì)照研究,其中包括頸動(dòng)脈的左右側(cè)、卒中側(cè)與非卒中側(cè)的差異,p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:①24例近期腦卒中患者頸動(dòng)脈的左右側(cè)定量指標(biāo)測(cè)值差異無(wú)顯著性(p0.05);②卒中側(cè)的血管總面積(TVA)、管腔面積(LA)、管壁標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù)(NWI)以及最大血管總面積(max TVA)、最大管壁面積(man WA)、最大管壁標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù)(max NWI)等指標(biāo)均高于非卒中側(cè)血管,差異有顯著性(p0.05)。結(jié)論:3.0T高分辨率MRI對(duì)頸動(dòng)脈血管壁的定量測(cè)量及分析具有可行性。卒中側(cè)斑塊負(fù)荷高于非卒中側(cè),但雙側(cè)病變呈對(duì)稱(chēng)性改變。
【關(guān)鍵詞】：頸動(dòng)脈斑塊 高分辨率磁共振 多序列 頸動(dòng)脈斑塊 3.0T 磁共振 斑塊負(fù)荷
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R543.4
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 主要符號(hào)對(duì)照表10-11
• 前言11-14
• 參考文獻(xiàn)13-14
• 第一部分 3.0TMRI多序列對(duì)頸動(dòng)脈斑塊定位及分型的研究14-23
• 第1章 材料與方法14-18
• 1.1 研究對(duì)象14
• 1.2 MRI儀器及檢查方法14-15
• 1.3 MRI圖像分析（圖像評(píng)分法）15-16
• 1.4 MRI斑塊分型標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-18
• 第2章 結(jié)果18-19
• 2.1 符合要求的圖像18
• 2.2 斑塊與梗塞檢出情況18
• 2.3 頸動(dòng)脈各型斑塊的分布統(tǒng)計(jì)18-19
• 第3章 討論19-22
• 3.1 頸動(dòng)脈斑塊的分布與解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的關(guān)系19
• 3.2 頸動(dòng)脈斑塊各分型斑塊的特征19-22
• 第4章 結(jié)論22-23
• 第二部分 3.0TMRI定量對(duì)頸動(dòng)脈斑塊負(fù)荷與卒中相關(guān)性的研究23-31
• 第1章 材料與方法23-26
• 1.1 研究對(duì)象23
• 1.2 MRI數(shù)據(jù)采集23-24
• 1.3 掃描序列和參數(shù)24
• 1.4 MRI圖像質(zhì)量分級(jí)24
• 1.5 頸動(dòng)脈管壁、腔面積的定量測(cè)量24-25
• 1.6 面積測(cè)量25
• 1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法25-26
• 第2章 結(jié)果26-28
• 2.1 符合要求的血管數(shù)及檢查層面26
• 2.2 卒中組頸動(dòng)脈左右側(cè)定量指標(biāo)的對(duì)照研究結(jié)果26
• 2.3 卒中組卒中側(cè)與非卒中側(cè)頸動(dòng)脈定量指標(biāo)的對(duì)照研究結(jié)果26-28
• 第3章 討論28-30
• 3.1 管壁結(jié)構(gòu)和斑塊符合指標(biāo)的選擇28
• 3.2 定量分析管壁結(jié)構(gòu)對(duì)腦卒中病人的臨床評(píng)估價(jià)值28-30
• 第4章 結(jié)論30-31
• 不足與展望31-32
• 參考文獻(xiàn)32-34
• 致謝34-35
• 附錄35-39
• 綜述39-43
• 參考文獻(xiàn)42-43
• 作者簡(jiǎn)介4

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 Fisher M.;Paganini-Hill A.;Martin A.;趙正卿;;頸動(dòng)脈斑塊病理學(xué):血栓、潰瘍和卒中的發(fā)病機(jī)制[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊(cè));2005年07期

2 周俊山;姜建東;;頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性相關(guān)因素研究進(jìn)展[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2006年01期

3 金玉華;張曉玲;;前列腺素E_1治療老年性頸動(dòng)脈斑塊臨床療效探討[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年08期

4 白民剛;谷剛;張桂英;汲廣成;石永貴;;川山化瘀膠囊對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的臨床研究[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2007年11期

5 楊淑;劉江;;高血壓調(diào)控與頸動(dòng)脈斑塊形成的臨床意義[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè));2010年22期

6 吳偉;;頸動(dòng)脈斑塊形態(tài)學(xué)易損性的臨床評(píng)價(jià)及意義[J];山東醫(yī)藥;2010年31期

7 趙雩卿;霍白鴿;呂楠;;健康體檢頸動(dòng)脈斑塊及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J];中華保健醫(yī)學(xué)雜志;2012年03期

8 石寧;;頸動(dòng)脈斑塊形成相關(guān)危險(xiǎn)因素的臨床探討[J];包頭醫(yī)學(xué);2012年03期

9 方志榮 ,陳慶華;頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)出血與狹窄處流速的關(guān)系[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè));1994年03期

10 宋長(zhǎng)f，

本文編號(hào)：478243