本文關鍵詞：艾灸聯(lián)合西藥治療心陽虧虛型慢性心力衰竭的臨床療效觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：觀察艾灸聯(lián)合西藥治療心陽虧虛型慢性心力衰竭的臨床療效及其安全性。方法：選擇60例診斷為慢性心力衰竭同時中醫(yī)辨證符合心陽虧虛型的住院患者,按照入院先后順序隨機分為治療組和對照組,每組各30例。對照組給予西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在其基礎上聯(lián)合艾灸,療程為3周。觀察兩組患者治療前后的明尼蘇達生活質量評分、中醫(yī)證候積分、NYHA心功能、六分鐘步行距離、NT-proBNP濃度、LVEF及LVEDd的變化情況,同時檢查血、尿常規(guī),肝腎功能等作為安全性評估指標。將記錄的數據結果錄入SPSS20.0軟件,進行統(tǒng)計學分析。結果：1.治療后生活質量評分比較：兩組生活質量評分均低于治療前,組內及組間療效相比,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),治療組優(yōu)于對照組。2.治療后中醫(yī)證候積分比較：兩組中醫(yī)證候積分均低于治療前,組內及組間療效相比,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),治療組優(yōu)于對照組。兩組中醫(yī)證候療效相比,治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。3.治療后NYHA心功能比較：兩組心功能較治療前均有改善,組間療效相比,治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。4.治療后六分鐘步行距離比較：兩組六分鐘步行距離較治療前均有增加,組內及組間療效相比,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),治療組優(yōu)于對照組。5.治療后NT-proBNP濃度比較：兩組NT-proBNP濃度較治療前均有降低,組內及組間療效相比,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),治療組優(yōu)于對照組。6.治療后LVEF、LVEDd比較：兩組LVEF較治療前均有提高,LVEDd均有降低,組內比較差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),組間療效相比,差異無統(tǒng)計學意義(p0.05),兩組療效相當。7.安全性：治療前后兩組患者血、尿常規(guī)、肝腎功未見異常改變。在觀察期間治療組有1例施灸部位皮膚出現(xiàn)小水泡,但可自行吸收,患者可繼續(xù)接受治療。結論：1.艾灸聯(lián)合西藥治療能夠顯著提高心陽虧虛型慢性心力衰竭患者的生活質量。2.艾灸聯(lián)合西藥治療能夠有效改善心陽虧虛型慢性心力衰竭患者的中醫(yī)證候。3.艾灸聯(lián)合西藥治療能夠改善心陽虧虛型慢性心力衰竭患者的心功能,增加六分鐘步行距離,提高運動耐量,降低NT-proBNP水平。
【關鍵詞】：艾灸 心陽虧虛 慢性心力衰竭 臨床療效
【學位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R541.6
【目錄】：

• 縮略語表5-7
• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 引言12-14
• 文獻綜述14-24
• 1. 西醫(yī)學對慢性心力衰竭的認識及研究14-17
• 1.1 流行病學14
• 1.2 發(fā)病機制14-15
• 1.3 治療方法15-17
• 2. 中醫(yī)學對慢性心力衰竭的認識及研究17-21
• 2.1 中醫(yī)病名17-18
• 2.2 病因病機18-19
• 2.3 辨證分型19
• 2.4 治療方法19-21
• 3. 艾灸的作用21-24
• 3.1 中醫(yī)作用21-22
• 3.2 西醫(yī)研究22-24
• 資料與方法24-32
• 1. 病例來源24
• 2. 研究標準24-26
• 2.1 西醫(yī)診斷標準24
• 2.2 中醫(yī)診斷標準24-25
• 2.3 納入標準25
• 2.4 排除標準25
• 2.5 剔除與脫落標準25-26
• 2.6 中止標準26
• 3. 研究方法26-28
• 3.1 分組方法26
• 3.2 治療方法26-28
• 4. 觀察項目與指標28-29
• 4.1 背景資料觀察指標28
• 4.2 療效性觀察指標28
• 4.3 安全性觀察指標28-29
• 5. 療效判定標準29-30
• 5.1 生活質量評分29
• 5.2 中醫(yī)證候積分改善判定標準29
• 5.3 NYHA心功能改善判定標準29
• 5.4 六分鐘步行試驗29-30
• 5.5 NT-ProBNP濃度30
• 5.6 心臟彩超30
• 5.7 安全性評價標準30
• 6. 不良反應記錄及處理30
• 7. 統(tǒng)計學分析30-32
• 結果32-37
• 1. 病例脫落情況說明32
• 2. 兩組患者治療前一般資料比較32-33
• 3. 兩組治療前后臨床療效比較33-36
• 3.1 兩組治療前后生活質量評分比較33
• 3.2 兩組治療前后中醫(yī)證候積分比較33-34
• 3.3 兩組治療前后中醫(yī)證候療效比較34
• 3.4 治療后NYHA心功能分級療效比較34-35
• 3.5 兩組治療前后六分鐘步行距離比較35
• 3.6 兩組治療前后NT-ProBNP濃度比較35
• 3.7 兩組治療前后心臟超聲結果比較35-36
• 4. 安全性分析36-37
• 討論37-47
• 1. 立題背景37
• 2. 選穴依據37-40
• 3. 現(xiàn)代艾灸的特點40
• 4. 療效分析40-45
• 4.1 提高生活質量40-41
• 4.2 改善中醫(yī)證候41-42
• 4.3 對心功能相關指標的影響42-45
• 4.4 不良反應45
• 5. 不足與展望45-47
• 結論47-48
• 致謝48-49
• 參考文獻49-56
• 附表56-60
• 個人簡歷60

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