目的:觀察益氣養(yǎng)陰法組方治療冠心病室性早搏的臨床療效及安全性,初步探究其作用機(jī)制,為中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病室性早搏提供臨床診療思路與借鑒。方法:按照規(guī)定的納入及排除標(biāo)準(zhǔn),招募2019年1月—20 19年12月就診于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管一科門診的冠心病室性早搏(氣陰兩虛型)患者,共68例,隨機(jī)分成治療組和對照組,各34例。兩組在冠心病常規(guī)用藥基礎(chǔ)上,對照組予比索洛爾,治療組予比索洛爾合益氣養(yǎng)陰法組方,治療周期為4周。觀察并記錄兩組治療前后中醫(yī)癥狀積分、24h動態(tài)心電圖室性早搏頻數(shù)、平均心率、QTmax、QTmi n、QTd的變化,并評價(jià)其安全性及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:1.中醫(yī)癥狀積分:經(jīng)過治療,兩組中醫(yī)癥狀積分均明顯降低(P<0.01);與對照組相比,治療組降低的更加顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.中醫(yī)證候總療效:經(jīng)過治療,治療組中醫(yī)臨床證候總有效率94.12%;對照組為70.59%;與對照組相比,治療組的療效更佳,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3.VPBs頻數(shù):經(jīng)過治療,兩組動態(tài)心電VPBs頻數(shù)均明顯降低(P<0.01);與對照組...

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻(xiàn)綜述
    1 中醫(yī)對冠心病室性早搏的認(rèn)知及探究沿革
        1.1 心悸的病名溯源
        1.2 古代醫(yī)家對心悸病因病機(jī)的探究沿革
        1.3 現(xiàn)代醫(yī)家對心悸病因病機(jī)的探究進(jìn)展
        1.4 現(xiàn)代醫(yī)家對心悸的辨證論治
        1.5 心悸的中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)擷萃
            1.5.1 經(jīng)典中藥湯劑
            1.5.2 中成藥
            1.5.3 針灸
            1.5.4 子午流注
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對冠心病室性早搏的研究進(jìn)展
        2.1 冠心病室性早搏的流行病學(xué)研究
        2.2 冠心病室性早搏的病因
            2.2.1 生理病因
            2.2.2 病理原因
        2.3 冠心病室性早搏的病理機(jī)制
            2.3.1 異位起搏點(diǎn)興奮性增高
            2.3.2 觸發(fā)活動
            2.3.3 折返激動
        2.4 冠心病室性早搏的治療
            2.4.1 藥物治療
            2.4.2 非藥物治療
        2.5 小結(jié)
    3 QT離散度的研究進(jìn)展
臨床研究
    1 病例來源
    2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            2.1.1 冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)
            2.1.2 室性早搏診斷標(biāo)準(zhǔn)
            2.1.3 LOWN分級標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            2.2.1 辨證要點(diǎn)
            2.2.2 中醫(yī)癥狀積分量化標(biāo)準(zhǔn)
    3 納入標(biāo)準(zhǔn)
    4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    5 剔除、脫落及終止標(biāo)準(zhǔn)
    6 研究方法
        6.1 分組方法
        6.2 治療方案
            6.2.1 常規(guī)治療
            6.2.2 對照組
            6.2.3 治療組
            6.2.4 療程
    7 觀察指標(biāo)
        7.1 一般資料
        7.2 安全性觀察指標(biāo)
        7.3 療效性觀察指標(biāo)
    8 療效判定
        8.1 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        8.2 24h心電圖室性早搏療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    9 統(tǒng)計(jì)方法
結(jié)果
    1 病例完成情況
    2 治療前均衡性分析
        2.1 性別分析
        2.2 年齡分析
        2.3 病程分析
    3 療效觀察性指標(biāo)
        3.1 中醫(yī)癥狀總積分分析
        3.2 中醫(yī)證候總療效分析
        3.3 24h動態(tài)心電圖室性早搏頻數(shù)分析
        3.4 24h動態(tài)心電圖室性早搏總療效分析
        3.5 心率分析
        3.6 QTmax分析
        3.7 QTmin分析
        3.8 QTd分析
    4 安全性觀察
        4.1 不良反應(yīng)及心血管事件
        4.2 安全性指標(biāo)
討論
    1 “氣陰兩虛證”“益氣養(yǎng)陰法”論治心悸病理論依據(jù)
    2 益氣養(yǎng)陰法組方依據(jù)
    3 益氣養(yǎng)陰法組方配伍分析
    4 主要藥物的現(xiàn)代藥理學(xué)研究
    5 臨床療效評價(jià)
    6 問題與展望
結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文
個(gè)人簡歷



本文編號：3890686