目的探討形變配準算法(DRA)評價肺動脈高壓(PH)患者左室心肌應變的可行性以及左室心肌應變參數(shù)與右心功能指標之間的關系。方法本研究共納入30例PH患者以及19名健康志愿者,均進行心臟磁共振檢查。將心臟電影圖像導入Trufi Strain軟件,測量受檢者的整體及節(jié)段應變值。結果對照組、LVEF≥50%PH組、LVEF<50%PH組的Ell、Ecc、Err呈階梯狀下降趨勢(P<0.05),RVEF≥40%PH組和對照組的左室應變值未見明顯統(tǒng)計學差異。LVEF與Ell顯著相關(r=-0.792,P<0.01);RVEF與Err顯著相關(r=-0.764,P<0.01);RVEDVI與IVS-Ecc顯著相關(r=0.768,P<0.01);mPAP與IVS-Ell、FW-Ecc、FW-Err相關(P<0.05)。結論 DRA技術評價PH患者的左室心肌應變是可行的,LVEF保留的患者存在早期的左室收縮功能障礙,RVEF≥40%的PH患者的左室心肌應變未見明顯異常,左室心肌應變參數(shù)與右心功能指標相關。

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圖1A～C分別為PH患者左室縱向、徑向、環(huán)向應變追蹤輪廓

圖2A～C分別為各節(jié)段縱向、徑向、環(huán)向應變定量值

圖3A～C分別為縱向、徑向、環(huán)向時間-應變曲線

圖4A～CPH患者左室各個節(jié)段的縱向、環(huán)向、徑向應變定量值。灰色部分表示PH組與對照組的節(jié)段應變值具有統(tǒng)計學差異，白色部分表示無統(tǒng)計學差異

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