研究背景及目的心力衰竭(Heart failure,HF)是我國最常見的死亡和住院原因之一,近年隨著平均年齡增長心力衰竭患病率呈逐年增加[1]。即使藥物治療不斷進(jìn)展,但心力衰竭仍是高發(fā)病率、高病死率疾病。近年發(fā)現(xiàn)利鈉肽系統(tǒng)(NPs)活性增強(qiáng)可能使心力衰竭患者受益,但抑制利鈉肽系統(tǒng)降解后增加了血管性水腫的發(fā)生風(fēng)險,故將腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)的抑制與NPs降解的抑制劑相結(jié)合,融生出血管緊張素腦啡肽酶抑制劑(ARNI),其通過嶄新的作用機(jī)制控制疾病進(jìn)展,使患者的生存率、住院時間和生活質(zhì)量得到進(jìn)一步優(yōu)化[2]。由于該類藥物應(yīng)用于臨床不久,并且國內(nèi)外相關(guān)研究主要針對射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭(HFr EF),對于其他特征的心力衰竭患者的研究證據(jù)尚不足;其次,臨床研究多以藥物滴定的方式應(yīng)用與慢性心力衰竭穩(wěn)定期患者,以再入院率、心血管事件發(fā)生和生存率為主要效應(yīng)指標(biāo),缺乏用藥初期對臨床體征改善率的觀察;目前存在的臨床研究多選取依那普利為對照,然而有證據(jù)指出雷米普利應(yīng)用于心力衰竭患者生存率更優(yōu);故本研究旨在分析是否ARNI應(yīng)用于所有特征的心力衰竭患者都有明顯有獲益;其次早期應(yīng)用該藥物后臨床...

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞對照表
前言
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 納排標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 一般資料收集
    1.4 效應(yīng)指標(biāo)
    1.5 不良事件
    1.6 數(shù)據(jù)分析
2 研究結(jié)果
    2.1 對象選取
    2.2 對象選取
    2.3 兩組患者臨床療效對比
    2.4 兩組患者治療前后NT-PROBNP對比
    2.5 兩組患者治療前后LVEF及LVEDd對比
    2.6 兩組患者治療前后SBP的對比
    2.7 兩組患者不良反應(yīng)對比
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
研究生期間科研論文發(fā)表及獲獎



本文編號：3796168