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房室結(jié)雙徑路致房室傳導(dǎo)阻滯的臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2023-02-27 09:24
  背景與目的:房室結(jié)雙徑路(Dual Atrioventricular Nodal Pathway,DAVNP)是指房室結(jié)內(nèi)存在著功能上縱行分離的兩條不同性能的傳導(dǎo)徑路,其不應(yīng)期和傳導(dǎo)性不一,由此,臨床上可以產(chǎn)生折返性和非折返性心動(dòng)過(guò)速,心電圖表現(xiàn)多樣。甚至由于隱匿性傳導(dǎo)的原因,竇律時(shí)出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯(Atrioventricular block,AVB),臨床需要仔細(xì)甄別,否則容易誤診,甚至造成不必要的起搏治療。本文報(bào)告11例心內(nèi)電生理確診為房室結(jié)雙徑路并竇性心律時(shí)房室傳導(dǎo)阻滯,成功進(jìn)行慢徑改良后房室傳導(dǎo)阻滯完全恢復(fù)正常的患者,并總結(jié)房室結(jié)雙徑路在竇律時(shí)出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)象的臨床和電生理特征。對(duì)象與方法:選取2012年1月至2019年12月南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院連續(xù)住院的患者11例,男性9例,女性2例,年齡12-45歲(平均年齡22±9歲),陣發(fā)性心悸9例,其中4例有典型心動(dòng)過(guò)速發(fā)作并呈突發(fā)突止的表現(xiàn),無(wú)明顯癥狀2例,所有患者無(wú)暈厥發(fā)生。心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或10天長(zhǎng)程動(dòng)態(tài)心電圖檢查,提示竇性心律時(shí)間歇性I度和II度房室傳導(dǎo)阻滯,P-R最長(zhǎng)達(dá)560ms,最嚴(yán)重者連續(xù)出現(xiàn)2:1房室傳...

【文章頁(yè)數(shù)】:35 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第1章 引言
第2章 資料和方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 納入對(duì)象一般資料
        2.1.2 常規(guī)檢查
        2.1.3 納入對(duì)象納入及排除方法
    2.2 研究方法
        2.2.1 臨床資料收集和記錄
        2.2.2 心內(nèi)電生理檢測(cè)及射頻消融
        2.2.3 術(shù)后隨訪
第3章 結(jié)果
    3.1 基線資料
    3.2 心腔內(nèi)心電圖記錄房室傳導(dǎo)
    3.3 心動(dòng)過(guò)速的誘發(fā)與房室結(jié)慢徑改良
    3.4 術(shù)前術(shù)后A-H間期的變化
    3.5 隨訪結(jié)果
第4章 討論
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào):3751084

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