目的:本研究通過觀察健康豬心的左心房、肺靜脈前庭和及其周圍組織的病理學(xué)特點(diǎn),初步探討精準(zhǔn)定位肺靜脈前庭的方法,同時(shí)結(jié)合臨床的三維影像技術(shù),回顧性分析房顫患者的采用環(huán)肺靜脈前庭消融術(shù)式的有效性和安全性,旨在提出優(yōu)化的環(huán)肺靜脈前庭消融方案,以提高消融成功率、減少并發(fā)癥、降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。方法:（1）以健康成年家豬為研究對(duì)象,取其左心房-肺靜脈組織,采用鐘面標(biāo)記法,進(jìn)行分段標(biāo)記肺靜脈前庭（pulmonary vein antrum,PVA）、肺靜脈（pulmonary vein,PV）和左心房（left atrium,LA）位置。采用HE染色、Masson染色和PGP9.5免疫組織化學(xué)染色,結(jié)合電子顯微鏡觀察組織形態(tài)學(xué)特點(diǎn)并進(jìn)行量化分析。（2）連續(xù)募集2015年6月至2017年6月期間在中國人民解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科住院并完成環(huán)肺靜脈射頻消融手術(shù)的房顫患者作為研究對(duì)象�；仡櫺苑治鍪中g(shù)消融方案,采用快速解剖建模（Fast anatomic mapping,FAM）方式,同時(shí)結(jié)合心房-肺靜脈CT圖像的Carto-merge標(biāo)測(cè)技術(shù),以得到的精準(zhǔn)左心房-肺靜脈三維影像模式圖為基礎(chǔ)提出優(yōu)化消融線,根據(jù)消融... 

【文章頁數(shù)】：98 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
縮略詞表 中文摘要 英文摘要 前言 第一部分 豬肺靜脈前庭組織的組織解剖學(xué)研究 材料與方法 結(jié)果 討論 小結(jié) 第二部分 豬肺靜脈前庭的心肌纖維和自主神經(jīng)系統(tǒng)分布特點(diǎn)研究 材料與方法 結(jié)果 討論 小結(jié) 第三部分 優(yōu)化的環(huán)肺靜脈前庭射頻消融方案治療非瓣膜性房顫的療效研究 材料與方法 結(jié)果 討論 小結(jié) 全文結(jié)論 研究局限性 論文創(chuàng)新點(diǎn) 參考文獻(xiàn) 文獻(xiàn)綜述 參考文獻(xiàn) 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章 致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]皮質(zhì)類固醇對(duì)導(dǎo)管消融術(shù)后心房顫動(dòng)影響的薈萃分析（英文）[J]. Sanjay JAISWAL,Xian-bao LIU,Qu-cheng WEI,Ying-hao SUN,Li-han WANG,Liu-guang SONG,Dan-dan YANG,Jian-an WANG.  Journal of Zhejiang University-Science B（Biomedicine ＆ Biotechnology）. 2018(01)
[2]遠(yuǎn)程磁導(dǎo)航指導(dǎo)下加強(qiáng)肺靜脈前庭消融策略治療心房纖顫有效性研究[J]. 郭文杰,徐偉豪,蘭凱,彭利,張玉霄,盧才義.  中華老年多器官疾病雜志. 2016 (07)
[3]導(dǎo)管射頻消融治療房顫時(shí)肺靜脈電位振幅變化趨勢(shì)的分析[J]. 郭文杰,徐偉豪,蘭凱,彭利,張玉霄,盧才義.  中華老年多器官疾病雜志. 2016 (04)
[4]心房顫動(dòng):目前的認(rèn)識(shí)和治療建議-201[J]. 黃從新,張澍,黃德嘉,曹克將,陳柯萍,陳明龍,董建增,華偉,黃鶴,江洪,李莉,劉少穩(wěn),劉旭,劉興鵬,劉育,馬長生,馬堅(jiān),孟旭,商麗華,蘇晞,唐其柱,王祖祿,吳立群,吳書林,夏云龍,楊杰孚,楊新春,楊延宗,楊艷敏,姚焰,鄭哲.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2015(05)
[5]心臟自主神經(jīng)與心房顫動(dòng)的研究進(jìn)展[J]. 王澤峰,陶海龍,李凌.  臨床心血管病雜志. 2013(08)
[6]非瓣膜性心房顫動(dòng)血栓形成危險(xiǎn)因素的分析[J]. 傅德建,何劍,張向陽.  中國循環(huán)雜志. 2012(04)
[7]心房顫動(dòng)的現(xiàn)狀[J]. 歐家滿,吳平生.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2009(13)
[8]人上腔靜脈心肌袖的形態(tài)學(xué)觀測(cè)[J]. 劉朔,楊延宗,高連君,孫雷,鄭仁恕,林治湖,劉瑩.  中華心律失常學(xué)雜志. 2006(04)
[9]中國心房顫動(dòng)現(xiàn)狀的流行病學(xué)研究[J]. 周自強(qiáng),胡大一,陳捷,張仁漢,李奎寶,趙秀麗.  中華內(nèi)科雜志. 2004(07)
[10]經(jīng)皮穿刺介入肺靜脈射頻消融治療陣發(fā)性房顫的應(yīng)用解剖[J]. 紀(jì)榮明,姜宗來,張炎,秦永文,王志軍,張煜輝,黃章翔,曹鵬.  解剖學(xué)報(bào). 2002(06)



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