發(fā)布時間：2022-01-19 05:43

　　背景:目前肺靜脈被認為是心房顫動（以下簡稱房顫）的主要起源,導管消融是治療房顫的有效方法,但遠期成功率仍不令人滿意;而房顫導管量化消融是通過具體數(shù)值對消融相關參數(shù)進行設置、觀察和評估,從而實現(xiàn)對消融策略的設定、執(zhí)行和回顧的消融管理過程。這種量化消融的手術方式對房顫射頻消融的指導價值尚需要進一步的對比分析,評估其安全性與有效性。目的:對比分析在導管消融陣發(fā)性心房顫動過程中采用常規(guī)功率消融,常規(guī)功率量化消融以及高功率量化消融三種方式的療效及安全性。方法:納入2018年1月至2019年4月入選藥物治療無效的陣發(fā)性房顫患者共126例,該126例病例均由各自中心成熟術者（房顫手術量1000臺以上）手術,將126例分為A組（常規(guī)功率消融）56例,B組（常規(guī)功率指導下量化消融）40例,C組（高功率量化消融）30例。三組患者均用CARTO3 V4三維標測系統(tǒng)進行指導消融,采用ST壓力導管消融,量化消融采用AI公式軟件和VisTag模塊,126例患者均為首次手術患者,均行環(huán)肺靜脈消融術,不行任何其他線性消融。手術過程中分別記錄三組患者手術操作時間,環(huán)肺靜脈隔離過程中的單圈隔離率,手術中曝光量,并發(fā)癥發(fā)生... 

【文章來源】：蘭州大學甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

肺靜脈分區(qū)圖

蘭州大學碩士學位論文房顫量化消融的臨床觀察15圖2A，B，C三組患者消融時間及各個步驟時間分析3.5三組患者肝素用量，導管灌注量的比較三組患者在導管灌注量上存在顯著差異(P<0.05)。其中B組導管灌注量低于A組（P＜0.05），見下表。而C組的導管灌注量均明顯低于A、B組（P＜0.01），三組患者在肝素用量上無顯著差異(P>0.05)，見表6。3.6三組患者造影劑用量的比較(P>0.05)三組患者在造影劑用量上不存在顯著差異（P＞0.05），見表6。表6三組患者在造影劑，肝素用量及導管灌注量的比較GroupA（N=56）GroupB(N=40)GroupC(N=30)Inter-GroupssignificanceAvsBAvsCBvsC造影劑用量(ML)84±1176±8.267±8.3NoNoNo肝素用量（100U）72±1066±770±11NoNoNo導管灌注量（10U）103±1984±662±11YesYesYes


本文編號：3596312