目的：通過觀察口服抗凝藥物華法林在不同年齡組別的慢性房顫患者使得國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）初始達(dá)標(biāo)的劑量、INR值維持穩(wěn)定所需華法林的劑量、分別達(dá)標(biāo)所需要的時間以及出血或血栓栓塞發(fā)生的情況等指標(biāo),為慢性房顫患者服用華法林選擇合適的劑量范圍提供更多的臨床依據(jù)。方法：回顧性選取我院從2008年1月至2012年12月門診及住院收治的經(jīng)過嚴(yán)格篩選具有華法林抗凝指針并能堅持長期隨訪的慢性房顫患者共89例,根據(jù)年齡的不同,分為三組：低年齡組為第一組（年齡<65歲）34例,第二組為老年組（年齡≥65歲且<75歲）36例,第三組為高年齡組（年齡≥75歲<80歲）19例。所有的患者每日16點服用華法林鈉,起始劑量均為3mg,連續(xù)3天后于治療第4、6、8、10每隔1-2天于早晨8-9點抽血化驗INR值,根據(jù)所測INR值來調(diào)整華法林的用量,每次調(diào)整劑量為0.375-0.75mg之間,變化劑量后2-3天后再化驗,直到INR值達(dá)到目標(biāo)范圍2.0-3.0。若服用華法林的劑量不變,所測定的INR值連續(xù)三次均處于達(dá)標(biāo)范圍,即被認(rèn)為初始達(dá)標(biāo),這時服用的華法林量稱為初始達(dá)標(biāo)劑量,之后改為每周監(jiān)測一次INR... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
資料與方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 老年慢性房顫患者華法令應(yīng)用的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]65歲以上老年患者口服華法林抗凝的安全性探討[J]. 耿強(qiáng),郭丹杰.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2009(07)
[2]BAFTA研究揭曉——華法林預(yù)防老年心房顫動患者卒中事件優(yōu)于阿司匹林[J]. 胡大一,鄣藝芳.  中國醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2007(05)
[3]影響華法林抗凝血作用的有關(guān)因素[J]. 鄭策,梅丹.  藥物不良反應(yīng)雜志. 2007(04)
[4]華法林對非瓣膜病心房顫動抗栓的安全性和有效性研究[J]. 心房顫動抗栓研究協(xié)作組,胡大一,孫藝紅,張鶴萍,姜立清.  中華內(nèi)科雜志. 2006(10)
[5]胺碘酮與華法林的相互作用[J]. 楊揚,姚均迪,林曉耘.  海軍醫(yī)學(xué)雜志. 2006(03)
[6]華法林與阿司匹林預(yù)防非瓣膜性心房顫動患者血栓栓塞的隨機(jī)對照研究[J]. 胡大一,張鶴萍,孫藝紅,姜立清.  中華心血管病雜志. 2006(04)
[7]華法林的臨床應(yīng)用[J]. 許俊堂,胡大一.  中國醫(yī)刊. 2004(10)
[8]中國心房顫動現(xiàn)狀的流行病學(xué)研究[J]. 周自強(qiáng),胡大一,陳捷,張仁漢,李奎寶,趙秀麗.  中華內(nèi)科雜志. 2004(07)
[9]心臟瓣膜置換術(shù)后服用華法林抗凝治療的臨床觀察[J]. 申紅亞,陳紅衛(wèi),宋艷.  中國臨床醫(yī)生. 2004(04)
[10]中國人非瓣膜性心房顫動腦卒中危險因素的病例-對照研究[J]. 胡大一,孫藝紅,周自強(qiáng),李奎寶,倪永斌,楊光,孫淑紅,李蕾.  中華內(nèi)科雜志. 2003(03)



本文編號：3594725