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非缺血性擴張型心肌病患者左心室逆重構(gòu)的臨床研究

發(fā)布時間:2021-12-09 22:50
  背景:盡管在非缺血性擴張型心肌病(NIDCM)患者中左心室收縮功能顯著改善的報道逐漸增多,但目前有關(guān)左心室射血分數(shù)(LVEF)恢復正常的研究還較少。本研究的目的是在一組大樣本量的中國NIDCM患者中,評價LVEF恢復正常的發(fā)生率、預測因素、預后判斷價值及LVEF恢復正常后的復發(fā)風險。方法:連續(xù)入選2008年10月至2012年10月之間住院治療且首次超聲心動圖檢查LVEF≤40%的NIDCM患者,給予當前指南推薦的標準抗心衰治療,根據(jù)出院后隨訪復查超聲心動圖LVEF≥50%來定義’LVEF恢復正!,分析隨訪早期(1年)及隨訪結(jié)束時LVEF恢復正常的發(fā)生率。收集患者基線時可能與LVEF恢復相關(guān)的臨床和超聲心動圖指標,采用多變量logistic回歸分析方法評價與早期LVEF恢復正常相關(guān)的預測因素。以心血管原因死亡和心臟移植為臨床復合事件,采用Kaplan-Meier法進行生存分析,早期LVEF恢復正常與未恢復患者生存率比較采用log-rank檢驗。利用Cox比例風險模型,建立包含基線指標的生存預測模型,再通過“受試者工作特征(ROC)”曲線分析,評價早期隨訪LVEF恢復正常能否提高基線指標... 

【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】:107 頁

【學位級別】:博士

【文章目錄】:
英文縮略詞對照表
第一部分 非缺血性擴張型心肌病患者左心室射血分數(shù)恢復正常的發(fā)生率、預測因素、預后判斷價值及復發(fā)風險
    中文摘要
    Abstract
    前言
    材料及方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻
    附表
    附圖
第二部分 新發(fā)心肌病患者左心室射血分數(shù)恢復正常的發(fā)生率及預測因素分析
    中文摘要
    Abstract
    前言
    材料及方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻
    附表
    附圖
第三部分 特發(fā)性擴張型心肌病患者左心室逆重構(gòu)的發(fā)生率及預測因素分析
    中文摘要
    Abstract
    前言
    材料及方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻
    附表
    附圖
文獻綜述
    參考文獻
攻讀學位期間文章發(fā)表情況
致謝
個人簡歷


【參考文獻】:
期刊論文
[1]中國心力衰竭診斷和治療指南2014[J]. 張健,張宇輝.  中華心血管病雜志. 2014 (02)
[2]我國圍產(chǎn)期心肌病流行病學特點及轉(zhuǎn)歸薈萃分析[J]. 岳曉輝,劉楠,薛曉艷.  中國婦產(chǎn)科臨床雜志. 2011(05)
[3]慢性心力衰竭診斷治療指南[J].   中華心血管病雜志. 2007(12)
[4]心肌病診斷與治療建議[J].   中華心血管病雜志. 2007(01)
[5]關(guān)于成人急性病毒性心肌炎診斷參考標準和采納世界衛(wèi)生組織及國際心臟病學會聯(lián)合會工作組關(guān)于心肌病定義和分類的意見[J].   中華心血管病雜志. 1999(06)



本文編號:3531450

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