目的:探討急性STEMI患者紅細(xì)胞分布寬度（RDW）、血小板分布寬度（PDW）與冠脈病變程度相關(guān)性。方法:選取2016年7月至2017年6月就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管疾病內(nèi)科診治中心,確診為急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）并且在距發(fā)病12小時(shí)內(nèi)接受急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的患者,且經(jīng)過后期入選及排除標(biāo)準(zhǔn)處理后,共納入450例病例。根據(jù)冠脈造影結(jié)果分為冠脈單支病變組（n=152）及多支病變組（n=298）,并且用改良Gensini評(píng)分定量評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變程度,根據(jù)評(píng)分分為:冠脈中重度狹窄組（改良Gensini評(píng)分>7,n=249）、冠脈輕度狹窄組（改良Gensini評(píng)分≤7,n=201）,回顧分析各組患者的臨床基本病史資料、實(shí)驗(yàn)室血液生化指標(biāo)、心臟彩超、心電圖、冠脈造影等檢查結(jié)果,并利用多因素Logistic回歸模型分析影響STEMI患者的冠脈病變嚴(yán)重程度的因素。結(jié)果:1、與單支病變組相比:多支病變組患者的年齡更高（P<0.001）,平均年齡60±10歲;多支病變組的高血壓病史、糖尿病病史、缺血性腦卒中病史比例較高（P<0.05）;多支病變組的白蛋白（... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
    1.1 引言
第2章 綜述
    2.1 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)發(fā)病機(jī)制
        2.1.1 不穩(wěn)定斑塊破裂、血小板聚集、血栓形成是發(fā)生STEMI的主要機(jī)制
        2.1.2 炎癥反應(yīng)在不穩(wěn)定斑塊的發(fā)生、演變及破裂過程中起重要作用
    2.2 冠心病相關(guān)危險(xiǎn)因素
        2.2.1 血尿酸與冠心病
        2.2.2 C反應(yīng)蛋白與冠心病
        2.2.3 同型半胱氨酸與冠心病
    2.3 紅細(xì)胞分布寬度與冠心病的關(guān)系
    2.4 血小板分布寬度與冠心病的關(guān)系
第3章 臨床資料與方法
    3.1 研究對(duì)象
        3.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 研究方法
        3.2.1 一般資料收集
        3.2.2 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
        3.2.3 冠脈造影及改良Gensini評(píng)分
    3.3 統(tǒng)計(jì)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 單/多支病變組基本臨床資料比較
    4.2 單/多支病變組血常規(guī)主要指標(biāo)比較
    4.3 單/多支病變組實(shí)驗(yàn)室生化比較
    4.4 Logisitic多因素回歸篩選單/多支病變的危險(xiǎn)因素
    4.5 冠脈輕/中重度狹窄組基本臨床資料組間比較
    4.6 冠脈輕/中重度狹窄組血常規(guī)主要指標(biāo)組間比較
    4.7 冠脈輕/中重度狹窄組實(shí)驗(yàn)室生化檢驗(yàn)及心臟彩超比較
    4.8 Logisitic多因素回歸篩選改良Gensini評(píng)分的危險(xiǎn)因素
第5章 討論
    5.1 RDW、PDW、ALB、FBG與STEMI的病理生理關(guān)系
    5.2 RDW、ALB在冠脈單/多支病變組中差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
    5.3 PDW、FBG在改良Gensini評(píng)分輕/中重度狹窄組中差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
    5.4 本研究的局限性與不足
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]穩(wěn)定性冠心病患者血小板體積分布寬度與冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度及長期預(yù)后的相關(guān)性[J]. 蔣萍,宋瑩,許晶晶,馬元良,唐曉芳,姚懿,姜琳,王歡歡,張雪,刁曉琳,楊躍進(jìn),高潤霖,喬樹賓,徐波,袁晉青.  中華心血管病雜志. 2017 (10)
[3]血尿酸水平與冠心病發(fā)病關(guān)系的劑量-反應(yīng)Meta分析[J]. 蘆永斌,程治遠(yuǎn),趙亞學(xué),常曉宇,程寧.  中國循環(huán)雜志. 2016(07)
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[5]低蛋白血癥與臨床各系統(tǒng)疾病轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性研究進(jìn)展[J]. 孫超,郭欣,許新華,王琳.  承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2015(05)
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