老年患者衰弱與心臟結(jié)構(gòu)和功能的相關(guān)性研究
發(fā)布時間:2021-11-20 12:15
目的:衰弱和心血管疾。╟ardiovascular disease,CVD)都是老年人的常見病。既往研究發(fā)現(xiàn),衰弱與CVD的發(fā)病和死亡相關(guān),并且衰弱會加重CVD患者的不良預(yù)后。但目前心臟結(jié)構(gòu)和功能對老年人衰弱的影響尚不明確。因此,本研究的目的就是探討老年患者衰弱與心臟結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。方法:(1)研究對象:本研究為橫斷面觀察性研究,收集吉林大學(xué)第一醫(yī)院干部病房2018年11月至2019年5月年齡≥60歲的住院患者229例。(2)研究方法:根據(jù)FRAIL評分將研究對象分為兩組,其中評分3-5分的為衰弱組,評分<3分的為非衰弱組。收集入選患者的人口統(tǒng)計學(xué)資料、合并癥情況、實驗室檢查結(jié)果和超聲心動圖數(shù)據(jù)。(3)統(tǒng)計分析:采用SPSS 24.0軟件進行統(tǒng)計分析。符合正態(tài)分布的計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料和等級資料以百分比表示,組間比較采用c2檢驗或秩和檢驗;按年齡分層進行亞組分析,不符合正態(tài)分布的計量資料及等級資料,采用秩和檢驗進行比較;衰弱的影響因素分析采用二元logistic回歸;FRAIL評分與連續(xù)變量或等級資料的相關(guān)性檢...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
不同年齡分層衰弱的患病率比較
第4章結(jié)果15圖4.2FRAIL評分與年齡的散點圖4.3衰弱組與非衰弱組超聲心動圖數(shù)據(jù)比較兩組研究對象心臟超聲參數(shù):衰弱組左房內(nèi)徑為42.28±7.71mm,非衰弱組為左房內(nèi)徑為35.09±6.56mm,兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001);衰弱組E/e'>15有55例,非衰弱組E/e'>15有17例,兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。左室舒張末內(nèi)徑、左室收縮末內(nèi)徑、E峰、A峰、E/A比值和左室射血分?jǐn)?shù)比較在兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異。見表4.4。表4.4衰弱組和非衰弱組超聲心動圖數(shù)據(jù)比較衰弱組(n=102)非衰弱組(n=127)P值左房內(nèi)徑(mm)42.28±7.7135.09±6.56<0.001左室舒張末內(nèi)徑(mm)45.86±5.2446.18±5.690.665左室收縮末內(nèi)徑(mm)33.09±3.6434.08±5.640.111E峰(cm/s)69.63±18.5370.02±17.330.870A峰(cm/s)95.88±24.2297.28±20.740.638E/A比值0.82±0.530.74±0.230.192左室射血分?jǐn)?shù)[例(%)]60.95±7.0662.69±7.730.080E/e'>15[例(%)]55(24.0%)17(7.4%)<0.001注:兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義的P值(<0.05)以粗體概述。
第4章結(jié)果17圖4.3FRAIL評分與左房內(nèi)徑的散點圖4.4二元logistic分析以衰弱為因變量,年齡、惡性腫瘤、血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、血尿素氮、血肌酐、LDL-C、左房內(nèi)徑和E/e'為自變量進行l(wèi)ogistic回歸分析顯示,衰弱與血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、尿素、肌酐和LDL-C不相關(guān);年齡(P<0.001)、惡性腫瘤(P=0.034)、左房內(nèi)徑(P=0.006)和E/e'(P=0.006)為老年人衰弱的危險因素,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表4.6。表4.6衰弱影響因素二元logistic回歸分析BSEWaldOR值95%CIP值年齡0.1610.02833.7041.1751.113-1.241<0.001惡性腫瘤1.1750.5534.5173.2371.096-9.5610.034血紅蛋白-0.0160.0121.7020.9840.961-1.0080.192谷丙轉(zhuǎn)氨酶0.0310.0231.9391.0320.987-1.0790.164白蛋白0.0090.0470.0401.0100.921-1.1070.841血尿素氮-0.0490.1030.2240.9530.779-1.1650.636血肌酐0.0050.0100.2791.0050.985-1.0260.597LDL-C-0.2370.2490.9030.7890.484-1.2860.342左房內(nèi)徑0.0780.0287.6451.0811.023-1.1430.006E/e'0.8990.3257.6592.4571.300-4.6430.006注:統(tǒng)計學(xué)上差異有統(tǒng)計學(xué)意義的P值(<0.05)以粗體概述。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]中國老年衰弱患病率的系統(tǒng)評價[J]. 田鵬,楊寧,郝秋奎,彭朝明. 中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2019(06)
[2]衰弱與急性冠脈綜合征預(yù)后關(guān)系的Meta分析[J]. 向玉萍,高靜,柏丁兮,侯曉琳,呂儉霞,趙霞,余靜雅. 中國老年學(xué)雜志. 2019(06)
[3]中國高血壓防治指南2018年修訂版[J]. 心腦血管病防治. 2019(01)
[4]老年患者衰弱評估與干預(yù)中國專家共識[J]. 郝秋奎,李峻,董碧蓉,李小鷹. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (03)
[5]衰弱對老年急性冠脈綜合征患者短期預(yù)后的影響[J]. 張紹敏,鄭融融,劉洋,龐樂,吳錦暉. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展. 2016(26)
碩士論文
[1]成都市養(yǎng)老機構(gòu)老年衰弱狀況調(diào)查及與不良事件的相關(guān)性研究[D]. 張云霞.成都醫(yī)學(xué)院 2019
[2]老年衰弱與動脈硬化的相關(guān)性研究[D]. 汪想想.安徽醫(yī)科大學(xué) 2019
本文編號:3507304
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
不同年齡分層衰弱的患病率比較
第4章結(jié)果15圖4.2FRAIL評分與年齡的散點圖4.3衰弱組與非衰弱組超聲心動圖數(shù)據(jù)比較兩組研究對象心臟超聲參數(shù):衰弱組左房內(nèi)徑為42.28±7.71mm,非衰弱組為左房內(nèi)徑為35.09±6.56mm,兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001);衰弱組E/e'>15有55例,非衰弱組E/e'>15有17例,兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。左室舒張末內(nèi)徑、左室收縮末內(nèi)徑、E峰、A峰、E/A比值和左室射血分?jǐn)?shù)比較在兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異。見表4.4。表4.4衰弱組和非衰弱組超聲心動圖數(shù)據(jù)比較衰弱組(n=102)非衰弱組(n=127)P值左房內(nèi)徑(mm)42.28±7.7135.09±6.56<0.001左室舒張末內(nèi)徑(mm)45.86±5.2446.18±5.690.665左室收縮末內(nèi)徑(mm)33.09±3.6434.08±5.640.111E峰(cm/s)69.63±18.5370.02±17.330.870A峰(cm/s)95.88±24.2297.28±20.740.638E/A比值0.82±0.530.74±0.230.192左室射血分?jǐn)?shù)[例(%)]60.95±7.0662.69±7.730.080E/e'>15[例(%)]55(24.0%)17(7.4%)<0.001注:兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義的P值(<0.05)以粗體概述。
第4章結(jié)果17圖4.3FRAIL評分與左房內(nèi)徑的散點圖4.4二元logistic分析以衰弱為因變量,年齡、惡性腫瘤、血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、血尿素氮、血肌酐、LDL-C、左房內(nèi)徑和E/e'為自變量進行l(wèi)ogistic回歸分析顯示,衰弱與血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、尿素、肌酐和LDL-C不相關(guān);年齡(P<0.001)、惡性腫瘤(P=0.034)、左房內(nèi)徑(P=0.006)和E/e'(P=0.006)為老年人衰弱的危險因素,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表4.6。表4.6衰弱影響因素二元logistic回歸分析BSEWaldOR值95%CIP值年齡0.1610.02833.7041.1751.113-1.241<0.001惡性腫瘤1.1750.5534.5173.2371.096-9.5610.034血紅蛋白-0.0160.0121.7020.9840.961-1.0080.192谷丙轉(zhuǎn)氨酶0.0310.0231.9391.0320.987-1.0790.164白蛋白0.0090.0470.0401.0100.921-1.1070.841血尿素氮-0.0490.1030.2240.9530.779-1.1650.636血肌酐0.0050.0100.2791.0050.985-1.0260.597LDL-C-0.2370.2490.9030.7890.484-1.2860.342左房內(nèi)徑0.0780.0287.6451.0811.023-1.1430.006E/e'0.8990.3257.6592.4571.300-4.6430.006注:統(tǒng)計學(xué)上差異有統(tǒng)計學(xué)意義的P值(<0.05)以粗體概述。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]中國老年衰弱患病率的系統(tǒng)評價[J]. 田鵬,楊寧,郝秋奎,彭朝明. 中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2019(06)
[2]衰弱與急性冠脈綜合征預(yù)后關(guān)系的Meta分析[J]. 向玉萍,高靜,柏丁兮,侯曉琳,呂儉霞,趙霞,余靜雅. 中國老年學(xué)雜志. 2019(06)
[3]中國高血壓防治指南2018年修訂版[J]. 心腦血管病防治. 2019(01)
[4]老年患者衰弱評估與干預(yù)中國專家共識[J]. 郝秋奎,李峻,董碧蓉,李小鷹. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (03)
[5]衰弱對老年急性冠脈綜合征患者短期預(yù)后的影響[J]. 張紹敏,鄭融融,劉洋,龐樂,吳錦暉. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展. 2016(26)
碩士論文
[1]成都市養(yǎng)老機構(gòu)老年衰弱狀況調(diào)查及與不良事件的相關(guān)性研究[D]. 張云霞.成都醫(yī)學(xué)院 2019
[2]老年衰弱與動脈硬化的相關(guān)性研究[D]. 汪想想.安徽醫(yī)科大學(xué) 2019
本文編號:3507304
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