研究目的:本研究通過觀察黃芪保心湯對射血分數(shù)保留型心衰患者的心功能分級、腦鈉肽（BNP）水平、心臟超聲、6分鐘步行實驗及中醫(yī)證候等的影響,評價黃苗保心湯治療氣陰兩虛或氣虛血瘀型射血分數(shù)保留的心衰患者的有效性和安全性,進而為中醫(yī)藥治療射血分數(shù)保留型心衰提供新途徑。研究方法:將符合氣陰兩虛或氣虛血瘀型HFPEF診斷的70例患者隨機分為治療組、對照組。對照組采用常規(guī)西藥治療,治療組在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用黃芪保心湯治療,療程3個月。觀察比較兩組治療前后心臟超聲（E/A、LA、E/E’）、腦鈉肽（BNP）、6分鐘步行試驗（6MWD）、中醫(yī)癥狀積分、心功能分級、肝腎功能、電解質(zhì)的變化,并對治療后兩組間的數(shù)據(jù)進行對比分析和研究。研究結(jié)果:1.兩組治療前后BNP、6MWD水平均有差異,其中對照組有顯著差異（P<0.01）,治療組有顯著差異（P<0.01）,治療組和對照組治療后組間比較有差異（P<0.05）。2.兩組治療前后心臟超聲指標均有差異,其中治療組LA、E/A和E/E’差異顯著（P<0.001）,對照組組LA、E/A和E/E’差異顯著（P<0.001）,治療組和對照組... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語表及計量單位
前言
第一章 臨床研究
    1. 研究對象來源
    2. 病例診斷標準
        2.1 HFPEF的西醫(yī)診斷標準
        2.2 中醫(yī)診斷及分型標準
    3. 試驗病例標準
        3.1 納入標準
        3.2 排除標準
        3.3 中斷試驗標準
    4. 治療方案
    5. 觀察指標
        5.1 一般觀察指標
        5.2 血樣收集及檢測
        5.3 心臟超聲心動圖
        5.4 六分鐘步行試驗(6-MWT)
        5.5 NYHA心功能分級
        5.6 中醫(yī)癥狀
    6. 臨床條件
    7. 統(tǒng)計學處理
第二章 研究結(jié)果
    1 一般資料分析
    2. 安全性指標對比
    3. 臨床療效對比
        3.1 兩組各項指標治療前比較
        3.2 兩組患者BNP、6MWD治療前后比較
        3.3 兩組患者心臟超聲治療前后比較
        3.4 兩組患者單項中醫(yī)癥狀評分治療前后比較
        3.5 NYHA心功能療效比較
第三章 討論
    1. 理論背景
        1.1 西醫(yī)對射血分數(shù)保留心衰的認識
        1.2 中醫(yī)對射血分數(shù)保留心衰的認識
        1.3 結(jié)論
    2. 射血分數(shù)保留型心衰的病機及本方治法的確立
    3. 黃芪保心湯的藥物組成及方解:
    4. 黃芪保心湯單味中藥溯源及現(xiàn)代藥理研究:
    5. 對本研究的探討
        5.1 黃芪保心湯治療對心功能的影響
        5.2 黃芪保心湯治療對運動耐量的影響
        5.3 黃芪保心湯治療對中醫(yī)證候的影響
    6. 不足與展望
第四章 結(jié)論
參考文獻
文獻研究
    參考文獻
附錄
    附表1. 中醫(yī)癥狀計分計分表
    附表2. 六分鐘步行距離測定表
攻讀碩士學位期間取得的學術(shù)成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]“益氣活血方”治療舒張性心衰118例[J]. 陳偉濤,王靜,徐希勝,張紅,程顯聲,蘇連華.  環(huán)球中醫(yī)藥. 2017(11)
[2]射血分數(shù)保留的心衰診斷與治療進展[J]. 白曉悅,王晨霞.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2017(45)
[3]鱉甲在抗肝纖維化和抗肝癌作用中的研究進展[J]. 蔣華波,陸斌.  基因組學與應(yīng)用生物學. 2017(04)
[4]益氣溫陽活血方治療慢性舒張性心力衰竭62例[J]. 侯亞杰.  中國民間療法. 2015(05)
[5]對丹參化學成分及臨床藥理的研究進展[J]. 張乙川.  中國醫(yī)藥指南. 2015(11)
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[9]桂枝的化學成分與藥理活性研究進展[J]. 許源,宿樹蘭,王團結(jié),段金廒,王振中.  中藥材. 2013(04)
[10]中藥黃芪化學成份、藥理活性與臨床應(yīng)用[J]. 羅曉珍,于琴.  中國保健營養(yǎng). 2013(06)

碩士論文
[1]心衰Ⅰ號治療舒張性心力衰竭的臨床研究[D]. 王強.南京中醫(yī)藥大學 2013



本文編號：3368561