目的:檢測白介素-21（interleukin 21,IL-21）在復(fù)發(fā)難治免疫性血小板減少癥（immunologic thrombocytopenia,ITP）患者中的表達(dá),分析丙種球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）及利妥昔CD20單抗的療效,以制定合理治療方案。方法:選擇2013-01～2015-07我院血液科收治的經(jīng)一線方案治療后復(fù)發(fā)且未行切脾手術(shù)治療的ITP患者53例,其中有出血癥狀或血小板計(jì)數(shù)<20×109/L者分別給予IVIG治療（IVIG組,n=17）和CD20單抗治療（CD20單抗組,n=18）,并于治療前后采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和流式細(xì)胞術(shù)測定IL-21水平,并評價療效。結(jié)果:IVIG組和CD20單抗組2周后治療有效率分別為72.22%和64.71%,4周后分別為38.89%和82.35%。兩組治療后IL-21表達(dá)均下調(diào),且CD20單抗組下調(diào)較為明顯。結(jié)論:對于復(fù)發(fā)難治性ITP患者,IVIG治療血小板短期上升效果優(yōu)于CD20單抗,但持續(xù)時間短;CD20單抗治療血小板上升緩慢,但持續(xù)時間較長。 

【文章來源】：西北國防醫(yī)學(xué)雜志. 2020,41(05)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料：
    1.2 治療與分組：
    1.3 療效評價：
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：
2 結(jié)果
    2.1 IL-21ELISA檢測結(jié)果：
    2.2 IL-21FCM檢測結(jié)果：
    2.3 IVIG組和CD20單抗組療效比較：
    2.4 不良反應(yīng)發(fā)生情況：
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]ITP患者中IL-21及其介導(dǎo)的JAK/STAT信號通路的變化[J]. 張茜,白海,于曉輝,吳冰,潘耀柱,王存邦,趙麗萍,李文博,薛峰,張俊.  中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志. 2018(03)
[2]丙種球蛋白對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血轉(zhuǎn)化生長因子-β1、白介素-17及T細(xì)胞亞群的影響[J]. 劉曉娟.  中國臨床醫(yī)生雜志. 2017(06)
[3]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者間充質(zhì)干細(xì)胞治療后可溶性補(bǔ)體受體2的變化及意義[J]. 劉延彤,張茜,白海,王存邦,潘耀柱.  西北國防醫(yī)學(xué)雜志. 2016(12)
[4]免疫性血小板減少癥治療進(jìn)展[J]. 吳冰,韋艷,張茜.  中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志. 2015(04)
[5]脾切除治療特發(fā)性血小板減少性紫癜202例[J]. 曹葦,朱琬瑩,汪健,徐乃元,朱麟,陳易人.  中華普通外科雜志. 2004(06)



本文編號：3197087